Pembedahan penugasan semula seksual, transgenitalisasi, atau neofaloplasti, yang lebih dikenali sebagai pembedahan perubahan jantina, dilakukan dengan tujuan untuk menyesuaikan ciri-ciri fizikal dan organ kelamin orang transgender, sehingga orang ini dapat memiliki tubuh yang sesuai dengan apa yang dianggap sesuai untuk dirinya.
Pembedahan ini dilakukan pada wanita atau lelaki, dan melibatkan prosedur pembedahan yang kompleks dan panjang, yang melibatkan kedua-dua pembinaan organ genital baru, yang disebut neopenis atau neovagina, dan juga termasuk penyingkiran organ lain, seperti zakar, payudara, rahim dan ovari.
Sebelum melakukan prosedur seperti ini, disarankan untuk melakukan pemantauan perubatan terlebih dahulu untuk memulakan rawatan hormon, selain pemantauan psikologi, sehingga dapat menentukan bahawa identiti fizikal baru akan sesuai untuk orang tersebut. Ketahui semua mengenai dysphoria jantina.
Di mana ia dibuat
Pembedahan perubahan jantina dapat dilakukan oleh SUS sejak tahun 2008, namun, seperti menunggu selama bertahun-tahun, banyak orang memilih untuk melakukan prosedur dengan pakar bedah plastik swasta.
Bagaimana ia dilakukan
Sebelum menjalani pembedahan transgenitalisasi, beberapa langkah penting mesti diikuti:
- Pengiring dengan psikologi, psikiatri dan pekerja sosial;
- Secara sosial menganggap jantina yang ingin anda pakai;
- Menjalankan rawatan hormon untuk memperoleh ciri-ciri wanita atau lelaki, dipandu oleh ahli endokrinologi untuk setiap kes.
Tahap-tahap sebelum pembedahan berlangsung selama kira-kira 2 tahun, dan sangat diperlukan, kerana ia merupakan langkah ke arah penyesuaian fizikal, sosial dan emosi seseorang terhadap realiti baru ini, kerana disarankan untuk memastikan keputusan sebelum operasi, yaitu pasti.
Pembedahan ini didahului oleh anestesia umum, dan berlangsung sekitar 3 hingga 7 jam, bergantung pada jenis dan teknik yang digunakan oleh pakar bedah.
1. Perubahan dari perempuan ke lelaki
Terdapat 2 jenis teknik pembedahan untuk mengubah organ seksual wanita menjadi lelaki:
Methoidioplasti
Ini adalah teknik yang paling banyak digunakan dan tersedia, dan terdiri daripada:
- Rawatan hormon dengan testosteron menyebabkan klitoris tumbuh, menjadi lebih besar daripada klitoris wanita biasa;
- Insisi dibuat di sekitar klitoris, yang terlepas dari pubis, menjadikannya lebih bebas bergerak;
- Tisu faraj digunakan untuk meningkatkan panjang uretra, yang akan kekal di dalam neopenis;
- Tisu vagina dan labia minora juga digunakan untuk melapisi dan membentuk neopenis;
- Skrotum dibuat dari implan labia majora dan silikon untuk mensimulasikan testis.
Zakar yang dihasilkan kecil, mencapai sekitar 6 hingga 8 cm, namun kaedah ini cepat dan mampu menjaga kepekaan semula jadi alat kelamin.
Phalloplasty
Ini adalah kaedah yang lebih kompleks, mahal dan kurang tersedia, sehingga banyak orang yang mencari kaedah ini akhirnya mencari profesional di luar negara. Dalam teknik ini, cantuman kulit, otot, saluran darah dan saraf dari bahagian tubuh yang lain, seperti lengan bawah atau paha, digunakan untuk membuat organ genital baru dengan ukuran dan isipadu yang lebih besar.
- Penjagaan selepas pembedahan : untuk melengkapkan proses maskulinisasi, perlu membuang rahim, ovari dan payudara, yang sudah dapat dilakukan selama prosedur atau dapat dijadwalkan untuk waktu yang lain. Secara amnya, sensitiviti kawasan ini dipertahankan, dan hubungan intim dilepaskan setelah sekitar 3 bulan.
2. Perubahan dari lelaki ke perempuan
Untuk transformasi alat kelamin lelaki ke wanita, teknik yang biasa digunakan adalah penyongsangan zakar yang diubah, yang terdiri daripada:
- Insisi dibuat di sekitar zakar dan skrotum, menentukan kawasan di mana neovagina akan dibuat;
- Sebahagian zakar dikeluarkan, memelihara uretra, kulit dan saraf yang memberikan kepekaan pada rantau ini;
- Zakar dikeluarkan, memelihara kulit skrotum;
- Ruang untuk melawan neovagina dibuka, dengan jarak sekitar 12 hingga 15 cm, menggunakan kulit zakar dan skrotum untuk menutup kawasan ini. Folikel rambut dibakar supaya rambut tidak tumbuh di rantau ini;
- Selebihnya kulit kantung skrotum dan kulup digunakan untuk pembentukan bibir faraj;
- Uretra dan saluran kencing disesuaikan agar air kencing keluar dari lubang dan orang itu dapat membuang air kecil ketika duduk;
- Kelenjar digunakan untuk membentuk klitoris, agar sensasi kesenangan dapat dipertahankan.
Untuk membolehkan saluran vagina yang baru kekal hidup dan tidak ditutup, cetakan vagina digunakan, yang boleh ditukar dengan ukuran yang lebih besar selama beberapa minggu untuk pelebaran neovagina.
- Penjagaan selepas pembedahan: Aktiviti fizikal dan kehidupan seksual biasanya dilepaskan setelah kira-kira 3 hingga 4 bulan setelah operasi. Biasanya perlu menggunakan pelincir khusus untuk kawasan ini semasa hubungan seksual. Di samping itu, ada kemungkinan bahawa orang itu telah menindaklanjuti dengan pakar sakit puan, untuk panduan dan penilaian kulit neovagina dan uretra, namun, ketika prostat masih ada, mungkin juga perlu untuk berunding dengan ahli urologi.
Selain itu, setelah menjalani pembedahan, disarankan untuk makan makanan ringan, menghormati masa rehat yang disarankan oleh doktor, selain menggunakan ubat preskripsi untuk menghilangkan rasa sakit, seperti anti-radang atau analgesik, untuk memudahkan pemulihan. Periksa rawatan penting untuk pulih dari pembedahan.
