Pemeriksaan vitamin D: untuk apa, bagaimana ia dilakukan dan hasilnya

Ujian vitamin D, juga dikenal sebagai uji hidroksivitamin D atau 25 (OH) D, bertujuan untuk memeriksa kepekatan vitamin D dalam darah, kerana merupakan vitamin penting untuk pengaturan kadar fosforus dan kalsium darah, mempunyai peranan penting dalam metabolisme tulang, misalnya.

Ujian ini biasanya diminta oleh doktor untuk memantau terapi penggantian dengan vitamin D atau apabila ada tanda-tanda dan gejala yang berkaitan dengan penyahkalsifikasi tulang, seperti sakit dan kelemahan otot, misalnya, yang paling sering diminta bersama dengan dos kalsium, PTH dan fosforus dalam darah.

Pemeriksaan vitamin D: untuk apa, bagaimana ia dilakukan dan hasilnya

Untuk apa itu

Ujian vitamin D dilakukan terutamanya untuk mendiagnosis kekurangan vitamin D, selain hipervitaminosis D. Walau bagaimanapun, doktor juga boleh memerintahkan ujian ini apabila terdapat tanda-tanda dan gejala penyahkalsifikasi tulang, kerana vitamin D adalah salah satu faktor yang bertanggungjawab untuk mengatur kepekatan kalsium dan fosforus, selain mempromosikan mineralisasi tulang.

Ujian ini juga diperlukan untuk memantau terapi penggantian dengan vitamin D dan untuk membantu dalam pembezaan diagnosis riket, osteoporosis dan osteomalacia, yang merupakan penyakit yang dicirikan oleh tulang rapuh dan rapuh pada orang dewasa. Untuk ini, selain dosis vitamin D, mungkin diperlukan penilaian kadar kalsium, hormon paratiroid dan fosfor dalam darah, kerana fosforus juga berkaitan dengan proses pembentukan tulang. Fahami bagaimana ujian fosforus darah dilakukan.

Selain ditunjukkan untuk menyelidiki hipo dan hipervitaminosis dan gangguan tulang, ujian vitamin D ditunjukkan untuk orang yang dianggap berisiko, mereka yang berusia lebih dari 60 tahun, yang mempunyai kontraindikasi terhadap pendedahan cahaya matahari atau yang tidak terdedah kepada cahaya matahari, wanita hamil dan wanita yang menyusu, orang dengan gangguan endokrin, orang dengan penyakit ginjal atau sindrom malabsorpsi atau orang yang menggunakan ubat yang boleh mengganggu pembentukan dan penurunan vitamin ini.

Petunjuk ini wujud kerana kumpulan orang ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi yang berkaitan dengan perubahan tahap vitamin ini, dan penting bagi mereka untuk selalu dipantau dan menjalani rawatan sesuai dengan cadangan perubatan, yang sering dilakukan melalui suplemen vitamin. D. Ketahui lebih lanjut mengenai vitamin D.

Bagaimana peperiksaan dilakukan

Untuk melakukan peperiksaan, tidak perlu melakukan persiapan apa pun, dilakukan dengan mengambil sejumlah kecil darah, yang dikirim ke makmal untuk dianalisis.

Vitamin D dihasilkan dari zat yang berasal dari kolesterol yang terdapat di dalam kulit, yang ketika dirangsang oleh sinar ultraviolet matahari, diubah menjadi kolekalsiferol, yang dikenal sebagai vitamin D. Vitamin D yang dihasilkan mengalami metabolisme di hati, menjadi 25- hidroksivitamin D, yang di ginjal, di bawah pengaruh parathormone, ditukar menjadi 1,25-dihydroxyvitamin D, yang sesuai dengan bentuk aktif dan stabil vitamin D dan bertanggungjawab untuk meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus dan, akibatnya, meningkatkan kepekatan kalsium dalam darah.

Kedua-dua bentuk vitamin D diberi dos, dengan 25-hidroksivitamin D paling sering digunakan untuk mengenal pasti kekurangan vitamin D, sementara 1,25-dihydroxyvitamin D biasanya diperlukan untuk orang dengan penyakit ginjal.

Pemeriksaan vitamin D: untuk apa, bagaimana ia dilakukan dan hasilnya

Apa maksudnya hasilnya

Dari hasil dos 25-hidroksivitamin D adalah mungkin untuk menunjukkan sama ada orang itu mempunyai jumlah vitamin D yang cukup beredar di dalam darah untuk menjaga kesihatan tulang. Menurut cadangan 2017 Persatuan Patologi Klinikal / Perubatan Makmal Brazil dan Persatuan Endokrinologi dan Metabologi Brazil [1], tahap vitamin D yang mencukupi adalah:

  • Untuk orang yang sihat :> 20 ng / mL;
  • Bagi orang yang tergolong dalam kumpulan risiko : antara 30 dan 60 ng / mL.

Di samping itu, ditentukan bahawa terdapat risiko keracunan dan hiperkalsemia apabila tahap vitamin D melebihi 100 ng / mL. Mengenai tahap yang dianggap tidak mencukupi atau kekurangan, kajian sedang dilakukan dengan tujuan ini, namun disarankan agar orang yang menunjukkan nilai di bawah yang disarankan ditemani oleh doktor dan, sesuai dengan tahap yang telah ditentukan, rawatan yang paling sesuai dimulakan.

Menurunkan kadar vitamin D

Nilai penurunan vitamin D menunjukkan hipovitaminosis, yang mungkin disebabkan oleh sedikit pendedahan cahaya matahari atau sedikit pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin D atau pendahulunya, seperti telur, ikan, keju dan cendawan, misalnya. Cari makanan lain yang kaya dengan vitamin D.

Di samping itu, penyakit seperti hati berlemak, sirosis, kekurangan pankreas, penyakit radang, riket dan osteomalacia dan penyakit yang menyebabkan keradangan dalam usus boleh menyebabkan kekurangan atau kekurangan vitamin D. Ketahui cara mengenali gejala kekurangan vitamin D.

Peningkatan nilai vitamin D

Nilai vitamin D yang meningkat menunjukkan hipervitaminosis, yang berlaku kerana penggunaan sejumlah besar vitamin D untuk jangka masa yang panjang. Pendedahan sinar matahari yang berpanjangan tidak menyebabkan hipervitaminosis, kerana tubuh dapat mengatur jumlah vitamin D dan apabila kepekatan optimum dikenal pasti, ini menunjukkan bahawa sintesis vitamin D oleh rangsangan matahari terganggu dan, oleh itu, tidak ada tahap toksik. vitamin D kerana terdedah kepada cahaya matahari yang berpanjangan.