Metaplasia skuamosa adalah perubahan jinak tisu yang melapisi rahim, di mana sel-sel rahim mengalami transformasi dan pembezaan, menyebabkan tisu mempunyai lebih dari satu lapisan sel memanjang.
Metaplasia sesuai dengan proses perlindungan yang normal, yang dapat terjadi pada jangka waktu tertentu dalam kehidupan seorang wanita, seperti semasa akil baligh atau kehamilan, ketika terdapat keasidan vagina yang lebih besar, atau ketika keradangan atau kerengsaan yang disebabkan oleh kandidiasis, vaginosis bakteria atau alergi terjadi, disebabkan contoh.
Perubahan selular ini biasanya tidak dianggap berbahaya, juga tidak meningkatkan risiko barah serviks. Sebagai tambahan, metaplasia serviks skuamosa adalah akibat biasa dari pap smear dan tidak memerlukan rawatan khusus jika tidak ada tanda-tanda kandidiasis, jangkitan bakteria atau jangkitan kelamin (STI), misalnya.
Adakah kanser metaplasia skuamosa?
Metaplasia skuamosa bukan kanser, tetapi perubahan umum pada wanita yang timbul disebabkan oleh beberapa kerengsaan kronik, dan ketika bukti lain tidak ada dalam hasil pap smear, metaplasia tidak dapat dikaitkan dengan barah.
Walau bagaimanapun, walaupun sering terjadi dengan tujuan untuk memastikan perlindungan dan ketahanan yang lebih besar dari epitel rahim, peningkatan lapisan sel dapat menurunkan fungsi sekresi sel, yang dapat memihak kepada perkembangan neoplasia, walaupun dalam kebanyakan kes metaplasias tidak berkaitan dengan barah.
Walaupun bukan kanser dan dalam kebanyakan kes tidak meningkatkan risiko barah, pakar sakit puan biasanya meminta pengulangan pap smear selepas 1 tahun, dan setelah dua kali ujian normal berturut-turut, selang pap smear mungkin 3 tahun.
Kemungkinan penyebab metaplasia skuamosa
Metaplasia skuamosa berlaku terutamanya untuk melindungi rahim dan boleh disukai oleh faktor-faktor berikut:
- Keasaman faraj meningkat, yang lebih biasa pada usia dan kehamilan anak;
- Keradangan atau kerengsaan rahim;
- Pendedahan kepada bahan kimia;
- Lebihan estrogen;
- Kekurangan vitamin A;
- Kehadiran polip rahim;
- Penggunaan pil perancang.
Di samping itu, metaplasia skuamosa juga boleh disebabkan oleh serviks kronik, yang merupakan kerengsaan serviks yang berterusan yang mempengaruhi wanita usia subur. Lihat segala-galanya mengenai serviks kronik.
Fasa metaplasia skuamosa
Metaplasia skuamosa dapat dipisahkan secara taktik dalam beberapa peringkat mengikut ciri-ciri sel:
1. Hiperplasia sel simpanan
Ia bermula di kawasan serviks yang lebih terdedah, di mana sel simpanan kecil terbentuk yang, ketika mereka terbentuk dan membiak, membentuk tisu dengan beberapa lapisan.
2. Metaplasia skuamosa yang belum matang
Ini adalah fasa metaplasia di mana sel simpanan belum selesai membezakan dan membuat stratifikasi. Sangat penting untuk mengenal pasti kawasan ini dan menjalani ujian berkala untuk menganalisis evolusinya, kerana di situlah timbul banyak manifestasi barah serviks.
Dalam beberapa kes, epitelium mungkin masih belum matang, yang dianggap tidak normal dan dapat memulai perubahan sel yang dapat menyebabkan barah. Walaupun komplikasi ini tidak begitu umum, ia boleh terjadi pada beberapa orang akibat jangkitan dengan HPV, yang merupakan virus papilloma manusia, yang dapat menjangkiti sel-sel skuamosa yang belum matang ini dan mengubahnya menjadi sel dengan kelainan.
3. Metaplasia bersisik matang
Tisu yang tidak matang boleh mencapai tahap matang atau kekal tidak matang. Apabila epitel yang belum matang bertukar menjadi tisu matang, yang sudah terbentuk sepenuhnya, ia menjadi lebih tahan terhadap serangan, tanpa risiko komplikasi.
