Nodul hati: apa mungkin dan kapan ia menunjukkan barah

Dalam kebanyakan kes, benjolan di hati adalah jinak dan oleh itu tidak berbahaya, terutama ketika muncul pada orang tanpa penyakit hati yang diketahui, seperti sirosis atau hepatitis, dan secara tidak sengaja dijumpai dalam pemeriksaan rutin. Dalam kes ini, nodul mungkin hanya sista, yang merupakan sejenis sachet dengan kandungan cair yang boleh disebabkan oleh parasit, abses atau disebabkan oleh bakteria, misalnya. Sekiranya sista disebabkan oleh parasit atau abses, mereka biasanya memerlukan rawatan yang betul.

Secara amnya, nodul jinak tidak menyebabkan gejala dan, oleh itu, hanya perlu dinilai secara berkala dengan ujian seperti tomografi dan pencitraan resonans magnetik, untuk mengenal pasti sama ada saiznya bertambah. Sekiranya ini berlaku, dan benjolan itu bertambah besar, ia boleh menyebabkan gejala seperti sakit perut dan perubahan pencernaan, dan ini mesti dikeluarkan melalui pembedahan. Apabila nodul disyaki, mungkin perlu dilakukan biopsi untuk membuat diagnosis pasti.

Sekiranya nodul malignan, biasanya merupakan metastasis dan terjadi pada orang dengan barah di lokasi lain atau itu adalah barah hati itu sendiri, yang disebut karsinoma hepatoselular, yang biasanya muncul pada orang dengan penyakit hati. Atas sebab ini, setiap kali nodul hati muncul pada seseorang yang menghidap sirosis, ada banyak kemungkinan menjadi barah dan, oleh itu, seseorang harus pergi ke pakar hepatologi untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan. Ketahui lebih lanjut mengenai tumor hati dan cara mengatasinya.

Nodul hati: apa mungkin dan kapan ia menunjukkan barah

Apa yang boleh menjadi benjolan di hati

Kemunculan benjolan di hati boleh mempunyai beberapa sebab. Yang paling biasa termasuk:

1. Kista dan abses

Banyak kes benjolan di hati hanyalah kista. Kista biasanya sederhana, jinak dan tidak menimbulkan gejala dan oleh itu tidak memerlukan rawatan. Apabila disebabkan oleh parasit, mereka boleh menyebabkan gejala dan perlu dikeluarkan melalui pembedahan atau menguras kandungannya. Lebih jarang, terdapat kista yang berkaitan dengan penyakit genetik, iaitu, yang lahir dengan orang itu, dan cenderung dalam jumlah besar. Dalam kes ini, pemindahan adalah rawatan yang paling ditunjukkan. Pada masa lain terdapat sista keganasan yang lebih disyaki, yang harus dirawat dengan lebih cepat. 

Nodul juga mungkin abses, yang memerlukan rawatan dengan antibiotik atau akhirnya dikeringkan atau disedut dengan jarum. 

Dalam kes kedua-dua kista dan abses, tomografi, resonans magnetik dan ultrasound biasanya mencukupi untuk membuat diagnosis dan dengan itu membolehkan ahli hepatologi memilih rawatan yang paling tepat. Ketahui lebih lanjut mengenai sista hati dan abses hati.

2. Hiperplasia nodular fokus

Ini adalah nodul hati kedua yang paling kerap berlaku, paling kerap berlaku pada wanita berusia antara 20 hingga 50 tahun. Selalunya ia tidak menyebabkan gejala, yang terdapat dalam ujian rutin. Hiperplasia ini mempunyai sedikit peluang menjadi ganas, jadi hanya perlu ditindaklanjuti dengan ujian seperti ultrasound, tomografi atau MRI. Penggunaan pil dapat memihak kepada pertumbuhannya, walaupun bukan penyebab benjolan, jadi wanita yang minum pil biasanya menjalani tindak lanjut setiap 6 atau 12 bulan. 

Rawatan dengan pembedahan disarankan apabila ada gejala, keraguan dalam diagnosis meskipun telah menjalani ujian, atau ketika ada kecurigaan sebagai adenoma, yang lebih berisiko keganasan atau mengalami komplikasi. Lebih memahami apa itu hiperplasia nodular fokal.

3. Hemangioma hepatik

Hemangioma adalah kecacatan saluran darah kongenital, iaitu, ia lahir dengan orang itu dan merupakan benjolan hati jinak yang paling biasa. Ia biasanya dijumpai secara tidak sengaja dalam peperiksaan rutin, kerana kebanyakannya tidak memberi gejala.

Diagnosis biasanya dibuat dengan ultrasound, tomografi atau MRI, dan jika mempunyai jarak hingga 5 cm, tidak diperlukan rawatan atau pemantauan. Tetapi, jika akhirnya tumbuh melebihi 5 cm, pemantauan harus dilakukan setiap 6 bulan hingga 1 tahun. Kadang kala ia dapat tumbuh dengan cepat dan memampatkan kapsul hati atau struktur lain, menyebabkan rasa sakit dan gejala lain, atau dapat menunjukkan tanda-tanda keganasan, dan harus dikeluarkan dengan pembedahan. 

Petinju, pemain bola sepak dan wanita yang berhasrat untuk hamil, dan mempunyai hemangioma yang besar, walaupun tanpa gejala, berisiko mengalami pendarahan atau pecahnya hemangioma, yang merupakan situasi yang lebih serius dan, oleh itu, mereka mesti menjalani pembedahan untuk membuangnya. Apabila orang itu mempunyai hemangioma yang besar dan merasa sakit yang teruk, tiba-tiba dan dengan penurunan tekanan darah, mereka harus segera mendapatkan doktor untuk dinilai, kerana mungkin salah satu daripada kes ini.

Baca lebih lanjut mengenai apa itu hemangioma, cara mengesahkan dan cara rawatan.

4. Adenoma hepatik

Adenoma adalah tumor hati yang jinak, yang agak jarang berlaku, tetapi lebih sering terjadi pada wanita berusia antara 20 hingga 40 tahun, kerana penggunaan pil sangat meningkatkan kemungkinan mengembangkannya. Sebagai tambahan kepada pil, penggunaan steroid anabolik dan beberapa penyakit genetik pengumpulan glikogen juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkannya. 

Adenoma biasanya dijumpai semasa pemeriksaan kerana aduan sakit perut atau, sebagai penemuan yang tidak disengajakan dalam pemeriksaan rutin. Diagnosis boleh dibuat dengan ultrasound, tomografi atau MRI, yang memungkinkan untuk membezakan adenoma dari hiperplasia nodular fokal dari kanser hati, misalnya.

Seperti dalam kebanyakan kes, adenoma kurang dari 5 cm dan oleh itu mempunyai risiko barah dan komplikasi yang rendah seperti pendarahan atau pecah, ia tidak memerlukan rawatan dan hanya dapat ditindaklanjuti dengan pemeriksaan berkala, yang dalam hal menopaus harus dilakukan setiap tahun. Adenoma yang lebih besar dari 5 cm, sebaliknya, mempunyai risiko komplikasi yang lebih tinggi atau menjadi barah, dan mungkin harus dikeluarkan dengan pembedahan. Fahami lebih baik mengenai adenoma hati dan komplikasinya.

Apabila benjolan itu mungkin barah

Apabila orang itu tidak mempunyai sejarah penyakit hati, nodul biasanya jinak dan tidak mewakili barah. Namun, ketika sudah ada penyakit hati, seperti sirosis atau hepatitis, ada kemungkinan besar nodulnya adalah barah, yang disebut karsinoma hepatoselular.

Selain itu, nodul juga mungkin timbul kerana adanya barah di lokasi lain, yang mewakili dalam hal ini metastasis dari barah lain.

Bilakah ia boleh menjadi karsinoma hepatoselular

Sirosis alkohol dan hepatitis adalah penyakit hati utama yang membawa kepada kemunculan karsinoma hepatoselular. Oleh itu, sangat mustahak untuk melakukan tindak lanjut yang betul dengan ahli hepatologi, apabila ada risiko terkena penyakit ini, untuk mengurangi kemungkinan terjadinya barah.

Jadi, jika orang itu mempunyai:

  • Sejarah perjalanan darah;
  • Tatu;
  • Penggunaan ubat suntikan;
  • Pengambilan alkohol;
  • Sejarah keluarga penyakit hati kronik seperti sirosis.

Anda mungkin berisiko terkena penyakit hati dan / atau barah, dan disarankan berjumpa dengan ahli hepatologi untuk menilai kemungkinan menghidap penyakit hati dan memulakan rawatan yang sesuai, jika perlu.

Bilakah ia boleh menjadi metastasis

Hati adalah tempat umum untuk metastasis muncul, terutama ketika terdapat beberapa jenis barah dalam sistem pencernaan, seperti perut, pankreas dan usus besar, tetapi juga barah payudara atau paru-paru. 

Selalunya orang itu mungkin tidak mempunyai gejala ketika mereka mengetahui bahawa barah sudah bermetastasis, pada masa lain gejala yang tidak dinyatakan seperti sakit perut, malaise, kelemahan dan penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas mungkin merupakan satu-satunya petunjuk barah. 

Lihat jenis kanser yang boleh menyebabkan metastasis hati.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengesyaki barah

Apabila seseorang mempunyai gejala seperti pembengkakan perut, pendarahan usus, perubahan status mental, mata dan kulit kuning, atau penurunan berat badan tanpa sebab, kemungkinan ada penyakit hati atau barah hati. Kadang-kadang gejala kurang spesifik, seperti kelemahan dan penurunan berat badan tanpa sebab, tetapi mungkin satu-satunya tanda barah. 

Oleh itu, apabila orang tersebut mempunyai keluhan seperti ini, dia harus pergi ke pakar hepatologi atau doktor umum, yang akan membuat penilaian yang sesuai, dengan beberapa ujian untuk memahami asal usul barah dan, dari situ, menunjukkan rawatan yang paling tepat. 

Rawatan bergantung kepada sama ada barah itu berasal dari hati atau adakah metastatik. Sekiranya ia adalah metastasis, ia akan mengikut jenis barah yang berasal. Dalam kes barah hati, rawatan dapat disembuhkan, ketika kecil dan dapat dikeluarkan, atau jika anda dapat melakukan transplantasi hati, tetapi pada waktu lain, ketika barah lebih maju dan penyembuhannya tidak mungkin, perawatannya hanya dapat dilakukan. memperlahankan pertumbuhan barah dan dengan itu memanjangkan jangka hayat seseorang lebih lama.