Kortisol tinggi: apa itu, gejala dan cara memuat turun

Kortisol tinggi disebabkan oleh pengambilan kortikosteroid selama lebih dari 15 hari, atau oleh peningkatan pengeluaran hormon ini di kelenjar adrenal, kerana tekanan kronik atau tumor. 

Apabila masalah ini disyaki, disebabkan oleh kesan negatif kortisol berlebihan, seperti kenaikan berat badan, tekanan darah tinggi, diabetes dan osteoporosis, pengamal am boleh memerintahkan ujian kortisol, dengan mengukur darah, air kencing atau air liur.

Pengendalian hormon ini dilakukan dengan aktiviti fizikal dan pengambilan makanan yang mengawal tekanan dan gula darah, seperti keladi, gandum, telur, biji rami dan susu dan turunannya, misalnya. Walau bagaimanapun, apabila tahap kortisol tinggi teruk, rawatan berdasarkan ubat-ubatan atau bahkan pembedahan, yang dipandu oleh ahli endokrinologi, diperlukan.

Kortisol tinggi: apa itu, gejala dan cara memuat turun

Sebab utama

Penggunaan ubat kortikosteroid, seperti prednisone atau dexamethasone, selama lebih dari 15 hari adalah bentuk kortisol berlebihan yang paling biasa dalam darah, namun penyebab lain adalah:

  • Tekanan kronik dan tidur yang tidak teratur : mereka boleh mengganggu pengeluaran kortisol dan menyebabkannya meningkat di dalam badan;
  • Disfungsi kelenjar adrenal : disebabkan oleh kehadiran tumor atau oleh deregulasi sel-selnya, yang dapat menghasilkan kortisol berlebihan;
  • Tumor otak : dapat merangsang rembesan kortisol oleh kelenjar adrenal. 

Tekanan biasanya menyebabkan sedikit perubahan pada nilai kortisol, sementara kenaikan yang paling kuat dan teruk disebabkan oleh perubahan langsung pada kelenjar adrenal dan otak. 

Kemungkinan gejala dan kesan pada badan

Ketika dihasilkan di kelenjar adrenal, kortisol dilepaskan ke dalam peredaran untuk tujuan mengatur fungsi tubuh. Namun, apabila berlebihan, dan untuk jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan akibat buruk seperti: 

  • Berat badan meningkat, lilitan perut dan kembung , kerana pengekalan cecair, dan pengagihan semula lemak badan;
  • Diabetes dan peningkatan kadar gula dalam darah,  dengan merangsang tindakan hati untuk menghasilkan glukosa;
  • Osteoporosis , dengan mengurangkan penyerapan kalsium oleh badan dan mengurangkan kolagen;
  • Peningkatan tekanan, kerengsaan dan kemurungan , dengan menyebabkan pelepasan adrenalin dan tindakan langsung ke otak;
  • Kolesterol tinggi , untuk meningkatkan pengeluaran lemak oleh hati dan melepaskannya ke dalam peredaran;
  • Pengurangan dan kelemahan otot , kerana mengurangkan pengeluaran protein dan merosakkan protein dalam tisu;
  • Tekanan darah tinggi , kerana menyebabkan pengekalan natrium dan cecair, dan untuk meningkatkan pelepasan adrenalin dalam peredaran darah;
  • Pengurangan pertahanan badan , dengan menghalang keradangan dan imuniti;
  • Peningkatan tahap hormon lelaki di dalam badan, yang pada wanita boleh menyebabkan tanda-tanda yang tidak diingini, seperti rambut berlebihan, penebalan suara dan keguguran rambut;
  • Perubahan dalam kitaran haid dan kesukaran untuk hamil , kerana hormon wanita yang tidak terkawal;
  • Kerapuhan kulit , peningkatan luka, cela kulit dan kesan regangan, dengan mengurangkan kolagen dan mengurangkan kesan penyembuhan badan.

Nama perubahan ini disebabkan oleh peningkatan kronik kortisol adalah sindrom Cushing. Apabila disyaki sindrom ini atau peningkatan kortisol, doktor am atau ahli endokrinologi boleh memerintahkan ujian darah, air kencing atau air liur, yang menunjukkan peningkatan hormon ini dalam badan.

Sekiranya ujian ini bernilai tinggi, doktor akan menyiasat penyebab berlebihan kortisol, melalui penilaian klinikal, dan melalui tomografi atau MRI, perut dan otak, PET atau scintigraphy. 

Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana ujian kortisol dilakukan. 

Cara menurunkan tahap kortisol

Oleh kerana kortisol berkait rapat dengan sistem emosi, cara yang baik untuk mengatur kortisol adalah dengan mengurangkan tekanan dan kegelisahan, dengan psikoterapi dan masa lapang. Di samping itu, melakukan aktiviti fizikal dan memakan makanan yang kaya dengan protein dan kalium, seperti telur, susu dan produk tenusu, ikan, gandum, badam, buah berangan, biji chia dan rami, juga dapat membantu.

Sekarang, jika kelebihan kortisol disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid, ia mesti dikeluarkan secara beransur-ansur, selama beberapa hari, dengan bimbingan doktor umum atau ahli endokrinologi.

Apabila penyebab peningkatannya, kortisol lebih serius, seperti tumor, rawatan dilakukan dengan penggunaan ubat-ubatan untuk mengawal jumlah hormon, seperti metyrapone, aminoglutetimide, dan pembedahan untuk membuang tumor ini, yang akan diputuskan dan diprogramkan antara pesakit, ahli endokrinologi dan pakar bedah.

Ketahui cara melakukan rawatan semula jadi yang membantu mengawal kortisol tinggi. 

Mengapa kehamilan meningkatkan kortisol

Tahap kortisol yang tinggi sering terjadi pada kehamilan, terutama pada minggu-minggu terakhir kehamilan, kerana plasenta menghasilkan hormon, yang dikenali sebagai CRH, yang merangsang sintesis kortisol, meningkatkan tahapnya dalam tubuh wanita hamil.

Walau bagaimanapun, dan bertentangan dengan apa yang berlaku di luar kehamilan, tahap kortisol yang tinggi semasa hamil sepertinya tidak mempengaruhi kesihatan ibu atau bayi, kerana ini adalah peningkatan yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan yang sihat dan bahkan nampaknya membantu dalam perkembangan otak dan paru-paru janin. Atas sebab ini, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya lebih cenderung mengalami masalah pernafasan. Oleh itu, apabila wanita hamil berisiko tinggi untuk kelahiran pramatang, adalah perkara biasa bagi pakar obstetrik untuk mengesyorkan pemberian kortikosteroid sintetik, untuk membantu perkembangan organ bayi.

Komplikasi kortisol tinggi, seperti sindrom Cushing, sangat jarang berlaku semasa kehamilan dan bahkan semasa tempoh selepas bersalin, kerana tahap kortisol cenderung turun ke nilai normal setelah bayi dilahirkan.