Rawatan cakera herniated: ubat, pembedahan atau fisioterapi?

Bentuk rawatan pertama yang biasanya ditunjukkan untuk cakera herniasi adalah penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan terapi fizikal, untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan gejala-gejala lain, seperti kesukaran menggerakkan anggota badan atau kesemutan.

Pilihan alternatif lain, seperti akupunktur, Pilates atau penggunaan beberapa teh, juga dapat membantu melengkapkan rawatan perubatan, meningkatkan kesan ubat-ubatan dan mengurangkan rasa tidak selesa.

Walau bagaimanapun, kerana cakera herniated adalah perubahan yang menyebabkan pemampatan cakera yang berada di antara vertebra, memproyeksikannya dari tempatnya, kadang-kadang rawatan ini tidak mencukupi untuk mengembalikan kualiti hidup orang tersebut, dalam hal ini , pembedahan cakera herniated ditunjukkan.

Rawatan cakera herniated: ubat, pembedahan atau fisioterapi?

1. Rawatan dengan ubat-ubatan

Rawatan yang disyorkan untuk cakera herniated termasuk penggunaan ubat-ubatan, seperti:

  • Anti-radang , seperti Ibuprofen, Diclofenac atau Ketoprofen: membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan yang disebabkan oleh mampatan cakera intervertebral;
  • Analgesik , yang mungkin lebih lemah, seperti Dipyrone atau Paracetamol, atau lebih kuat, seperti Tramadol atau Codeine: membantu melegakan kesakitan dan ketidakselesaan yang disebabkan oleh mampatan cakera tulang belakang;
  • Relaksan otot , seperti Cyclobenzaprine atau Baclofen: untuk mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan otot di bahagian belakang atau kaki;
  • Ubat antikonvulsan , seperti Gabapentin atau Pregabalin: digunakan, dalam kes ini, untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh mampatan saraf yang dekat dengan hernia;
  • Suntikan kortikosteroid di tulang belakang, seperti Betamethasone atau Prednisone: untuk mengurangkan keradangan di tapak cakera herniasi.

Penggunaan ubat anti-radang, walaupun mempunyai kesan yang baik, terutama dalam serangan sakit hernia lumbal, tidak boleh digunakan sangat kerap, kerana ia menyebabkan banyak kesan sampingan, seperti kerengsaan perut atau fungsi ginjal yang berubah.

Sekiranya anda perlu menggunakan ubat untuk waktu yang lama, ubat penahan sakit, ubat penenang otot atau antikonvulsan, yang ditetapkan oleh doktor anda, adalah pilihan terbaik.

2. Terapi fizikal untuk cakera herniated

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, pakar ortopedis juga dapat menasihati pelaksanaan sesi fisioterapi, di mana latihan dilakukan dan mengetahui kedudukan yang penting untuk menyelesaikan rawatan dengan ubat-ubatan dan mengurangkan kesakitan. Lihat segala-galanya mengenai bagaimana fisioterapi cakera herniated berfungsi.

Masa rawatan dengan fisioterapi bergantung pada jenis hernia dan intensiti gejala yang ditunjukkan, tetapi boleh berbeza dari 1 bulan hingga 6 bulan, atau lebih.

3. Rawatan semula jadi

Ada cara untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh cakera herniated dengan rawatan di rumah, yang, dalam beberapa kes, dapat mengganti atau mengurangi dos ubat. Yang utama adalah:

  • Akupunktur : membantu menghilangkan rasa sakit menggunakan jarum kecil yang dimasukkan ke titik tekanan untuk mencetuskan tindakan analgesik;
  • Pilates : Latihan postur dan regangan yang dilakukan di Pilates dapat membantu menstabilkan cakera herniasi dan mengurangkan kesakitan. Adalah penting bahawa kelas Pilates dilakukan oleh ahli terapi fizikal;
  • Urut : jika dilakukan oleh profesional yang berkelayakan, dan berpengalaman dalam merawat penyakit tulang belakang, ia dapat melegakan gejala, akibat peregangan otot dan kelonggaran;
  • Herba semula jadi : beberapa tumbuhan boleh digunakan untuk membuat plaster, makanan musim atau membuat teh, seperti cengkeh, halia, kayu manis, adas atau kulit kuku kucing, misalnya, yang mempunyai tindakan anti-radang. Ketahui resipi teh yang merupakan anti-radang semula jadi yang hebat. 

Dalam masa krisis, anda harus berehat selama beberapa jam, tetapi selalu memilih pergerakan kerana mengurangkan kekejangan otot dan membantu mengawal kesakitan. Tetapi penting untuk mengelakkan melakukan usaha besar seperti membersihkan, atau mengangkat benda berat kerana dengan cara ini tulang belakang lebih terlindung, mengelakkan manipulasi atau pergerakan yang dapat memperburuk keradangan.

Lihat, dalam video berikut, petua dari ahli fisioterapi yang dapat membantu memperbaiki gejala cakera herniasi:

4. Pembedahan cakera hernia

Pembedahan untuk merawat cakera herniasi ditunjukkan terutamanya jika jenisnya diekstrusi atau diasingkan, ketika tidak ada peningkatan gejala dengan penggunaan ubat-ubatan dan terapi fizikal, atau ketika gejalanya sangat kuat sehingga menyebabkan kehilangan kekuatan dan kecacatan. 

Prosedur ini dilakukan di pusat pembedahan, dengan anestesia umum, mengeluarkan cakera dari tulang belakang yang terkena, dengan potongan kecil, diikuti oleh penyatuan vertebra atau penggantian cakera dengan bahan buatan. Ia boleh dilakukan oleh ortopedis, tetapi juga oleh pakar bedah saraf, kerana mengganggu bahagian penting sistem saraf tunjang. 

Pilihan pembedahan lain adalah prosedur endoskopi, di mana pembuangan cakera yang terjejas dilakukan melalui tiub nipis yang dimasukkan melalui kulit, dengan kamera di hujungnya. Walaupun lebih mudah, jenis prosedur ini dilakukan dalam kes tertentu, yang dikeluarkan oleh pakar bedah, bergantung pada pengalaman anda dan lokasi tulang belakang yang terkena.

Bagaimana pemulihan

Selepas prosedur, orang itu mungkin akan diberhentikan dalam 1 atau 2 hari, tetapi mesti berehat di rumah selama 1 minggu, melakukan tugas-tugas mudah seperti penjagaan diri dan berjalan kaki dalam jarak dekat. Kalung atau sehelai sepinggang mungkin diperlukan selama 2 minggu, untuk mengelakkan memaksa tempat itu dan memberi keselamatan kepada orang tersebut. 

Sebilangan besar aktiviti, seperti bekerja, sudah dibebaskan setelah jangka waktu ini, tetapi aktiviti fizikal yang memerlukan usaha dilepaskan setelah 1 bulan. 

Tanda-tanda peningkatan

Tanda-tanda peningkatan cakera herniated biasanya muncul kira-kira 3 minggu setelah memulakan rawatan dan merangkumi kesakitan yang dikurangkan dan kesukaran menggerakkan anggota badan.

Tanda-tanda semakin teruk

Tanda-tanda memburuknya cakera herniasi lebih kerap berlaku ketika rawatan tidak berjalan dan merangkumi kesukaran berjalan, berdiri atau menggerakkan badan, serta kehilangan kepekaan untuk membuang air kecil atau keluar, misalnya.