Tusukan aspirasi jarum halus - PAAF tiroid adalah ujian terbaik untuk menentukan sama ada nodul tiroid jinak atau malignan, yang merupakan maklumat penting untuk menentukan jenis rawatan yang harus dilakukan seterusnya.
Biasanya, nodul tiroid kecil dan jinak tidak memerlukan rawatan, tetapi sekiranya terdapat nodul besar, walaupun jinak, pembedahan mungkin diperlukan untuk penyingkirannya, dan dalam kes nodul malignan, tiroid harus selalu dikeluarkan, kerana ia mewakili barah. Ketahui cara mengenal pasti benjolan pada tiroid.
Apabila PAAF diminta
Doktor memerintahkan Tusukan Aspirasi Jarum Baik ketika peperiksaan ultrasound menunjukkan:
- Nodul tiroid lebih dari 0.5 cm dan kurang dari 1 cm, disyaki ganas;
- Semua nodul lebih besar daripada 1 cm, hipoechoik, kompleks atau spongiform;
- Apabila terdapat saudara tahap pertama dengan barah tiroid;
- Semasa orang itu terdedah kepada radiasi pada masa kanak-kanak atau remaja;
- Nodul dengan pencerobohan yang jelas di luar tiroid;
- Sekiranya disyaki kelenjar getah bening semasa ultrasound.
Apabila terdapat lebih dari satu nodul di tiroid, semuanya mesti diperiksa, mengeluarkan bahagian pepejal dan cair dari semuanya untuk dianalisis di makmal.
Bagaimana PAAF dibuat
Tusukan Aspirasi Jarum Baik dapat dilakukan pada masa yang sama dengan ultrasound tiroid, dengan hasil yang lebih baik, atau hanya dengan palpasi nodul. Ketika FNAB dilakukan, kepingan tisu kecil yang membentuk nodul dikeluarkan sehingga dapat dianalisis di makmal, dan selama pemeriksaan ini bahagian cairan juga dapat dikeluarkan untuk dianalisis dan untuk mengurangi ukuran nodul.
PAAF sedikit menyakitkan tetapi rasa sakitnya dapat ditanggung, dan orang itu meninggalkan ujian dengan hanya alat bantu yang menutupi tempat tusukan. Tidak mungkin melakukan ujian ini di bawah anestesia, kerana satu-satunya anestesia yang berkesan adalah anestesia umum, yang risikonya tidak membenarkan prestasi semasa peperiksaan ini.
Orang yang mengambil ubat antikoagulan seperti ASA, heparin atau warfarin, harus berhenti mengambil ubat ini selama 3 hari sebelum melakukan tusukan ini.
Ketahui ujian yang menilai tiroid.
Memahami hasilnya
Hasil Tusukan Aspirasi Jarum Baik, menurut klasifikasi Sistem Bethesda, mungkin menunjukkan:
| Kategori | Apakah maksudnya | Syor |
| Kategori I: | Sampel tidak diagnostik, tidak memuaskan | Ulangi PAAF dengan ultrasound |
| Kategori II: | Nodul jinak: gondok koloid, nodul hiperplastik atau tiroiditis limfositik | mengikut budi bicara perubatan |
| Kategori III: | Atipias, lesi folikel dengan makna yang tidak dapat ditentukan, iaitu, tidak dapat disimpulkan | Ulangi FNAP dalam 3 bulan dan pertimbangkan pembedahan |
| Kategori IV: | Disyaki kerana neoplasia folikular atau neoplasia folikular, iaitu, tidak dapat disimpulkan | Renungkan pembedahan |
| Kategori V: | Mencurigakan untuk keganasan | Pembedahan ditunjukkan untuk membuang hanya 1 lobus atau penyingkiran tiroid total |
| Kategori VI: | Malignan | Disarankan untuk membuang tiroid dengan pembedahan |
Ini hanya cadangan, jadi ahli endokrinologi atau pakar bedah kepala dan leher dapat memutuskan apakah ada keperluan untuk mengulangi ujian antara 3 hingga 6 bulan untuk membandingkan hasilnya dan menilai sama ada nodul telah tumbuh, misalnya, dan kemudian memutuskan sama ada Saya perlu melakukan pembedahan membuang tiroid dan melakukan rawatan dengan Radioaktif Iodin, jika ada.
Di mana untuk melakukan dan harga
PAAF dapat dilakukan di makmal pencitraan, klinik dan hospital. Harga peperiksaan ini bervariasi antara 700 hingga 1500 reais, tetapi boleh dilakukan oleh SUS atau oleh rancangan kesihatan swasta, di beberapa tempat, ketika peperiksaan perlu diulang dalam 3 bulan, tidak ada pembayaran baru yang diperlukan, tetapi penting untuk mengesahkan maklumat ini sebelum untuk menduduki peperiksaan.
