Poikilositosis adalah istilah yang dapat muncul dalam gambar darah dan berarti peningkatan jumlah poikilosit yang beredar dalam darah, yang merupakan sel merah yang memiliki bentuk yang tidak normal. Sel darah merah mempunyai bentuk bulat, rata dan mempunyai kawasan pusat yang lebih ringan di tengah kerana pengedaran hemoglobin. Kerana perubahan pada membran sel merah, mungkin ada perubahan bentuknya, yang mengakibatkan peredaran sel-sel merah dengan bentuk yang berbeza, yang dapat mengganggu fungsinya.
Poikilosit utama yang dikenal pasti dalam penilaian mikroskopik darah adalah drepanosit, dacryocytes, ellipocytes dan codocytes, yang sering muncul dalam anemia, oleh itu penting untuk mengenal pasti mereka supaya anemia dapat dibezakan, memungkinkan diagnosis dan permulaan rawatan lebih banyak sesuai.
Jenis-jenis poikilosit
Poikilosit dapat diperhatikan secara mikroskopik dari darah, iaitu:
- Spherosit , di mana sel-sel merah bulat dan lebih kecil daripada sel-sel merah biasa;
- Dacryocytes , yang merupakan sel darah merah dengan bentuk tetesan air mata atau titisan;
- Acanthocyte , di mana eritrosit berbentuk spikulasi, dan mungkin serupa dengan bentuk penutup botol kaca;
- Codocytes , yang merupakan sel merah dalam bentuk sasaran kerana pengedaran hemoglobin;
- Elliptosit , di mana eritrosit mempunyai bentuk bujur;
- Drepanosit , yang merupakan sel darah merah berbentuk sabit dan muncul terutamanya pada anemia sel sabit;
- Stomatosit , yang merupakan sel darah merah yang mempunyai kawasan sempit di tengah, serupa dengan mulut;
- Schizosit , di mana eritrosit mempunyai bentuk yang tidak tentu.
Dalam laporan hemogram, jika poikilositosis dijumpai semasa pemeriksaan mikroskopik, kehadiran poikilosit yang dikenal pasti ditunjukkan dalam laporan. Pengenalpastian poikilosit penting supaya doktor dapat memeriksa keadaan umum orang tersebut dan, mengikut perubahan yang diperhatikan, dapat menunjukkan prestasi ujian lain untuk menyelesaikan diagnosis dan memulakan rawatan selepas itu.
Apabila poikilosit dapat muncul
Poikilosit muncul sebagai akibat perubahan yang berkaitan dengan sel darah merah, seperti perubahan biokimia pada membran sel-sel ini, perubahan metabolik dalam enzim, kelainan yang berkaitan dengan hemoglobin dan penuaan sel darah merah. Perubahan ini boleh berlaku dalam beberapa penyakit, yang mengakibatkan poikilositosis, menjadi situasi utama:
1. Anemia sel sabit
Anemia sel sabit adalah penyakit yang dicirikan terutamanya oleh perubahan bentuk sel darah merah, yang mulai memiliki bentuk yang serupa dengan sabit, yang dikenal sebagai sel sabit. Ini berlaku kerana mutasi salah satu rantai yang membentuk hemoglobin, yang menurunkan kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen dan, akibatnya, pengangkutan ke organ dan tisu, dan meningkatkan kesukaran sel darah merah untuk melewati urat.
Sebagai hasil daripada perubahan ini dan penurunan pengangkutan oksigen, orang tersebut merasa sangat letih, misalnya, mengalami rasa sakit, pucat dan pertumbuhan yang perlahan. Belajar mengenali tanda dan gejala anemia sel sabit.
Walaupun penyakit sel sabit adalah ciri anemia sel sabit, adalah mungkin untuk melihat, dalam beberapa kes, adanya kodosit.
2. Myelofibrosis
Myelofibrosis adalah sejenis neoplasia myeloproliferative yang mempunyai ciri-ciri kehadiran dacryocytes yang beredar di dalam darah periferal. Kehadiran dacryocytes paling sering menunjukkan bahawa terdapat perubahan pada sumsum tulang, itulah yang berlaku pada myelofibrosis.
Myelofibrosis dicirikan oleh adanya mutasi yang mendorong perubahan dalam proses pengeluaran sel-sel di sumsum tulang, dengan peningkatan jumlah sel-sel matang di sumsum tulang yang mempromosikan pembentukan parut di sumsum tulang, menurunkan fungsinya dari masa ke masa. Fahami apa itu myelofibrosis dan bagaimana ia harus dirawat.
3. Anemia hemolitik
Anemia hemolitik dicirikan oleh penghasilan antibodi yang bertindak balas terhadap sel darah merah, mendorong pemusnahannya dan membawa kepada kemunculan gejala anemia, seperti keletihan, pucat, pening dan kelemahan, misalnya. Sebagai akibat dari pemusnahan sel darah merah, terdapat peningkatan produksi sel darah oleh sumsum tulang dan limpa, yang dapat mengakibatkan produksi sel darah merah yang tidak normal, seperti spherosit dan elips. Ketahui lebih lanjut mengenai anemia hemolitik.
4. Penyakit hati
Penyakit yang mempengaruhi hati juga dapat menyebabkan munculnya poikilosit, terutama stomatosit dan acanthocytes, memerlukan ujian lebih lanjut untuk menilai aktiviti hati jika memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan.
5. Anemia kekurangan zat besi
Anemia kekurangan zat besi, juga disebut anemia kekurangan zat besi, ditandai dengan penurunan jumlah hemoglobin yang beredar di dalam tubuh dan, akibatnya, oksigen, kerana zat besi penting untuk pembentukan hemoglobin. Oleh itu, tanda dan gejala muncul, seperti kelemahan, keletihan, kecewa dan merasa pingsan, misalnya. Penurunan jumlah zat besi yang beredar juga dapat memihak kepada penampilan poikilosit, terutamanya kodosit. Lihat lebih lanjut mengenai anemia kekurangan zat besi.
