Antikoagulan: apa itu, apa itu dan jenis utama

Antikoagulan adalah ubat yang mencegah pembentukan gumpalan darah, kerana mereka menyekat tindakan zat yang membuat pembekuan. Gumpalan penting untuk menyembuhkan luka dan menghentikan pendarahan, tetapi ada situasi di mana ia dapat menghalangi peredaran darah, menyebabkan penyakit serius, seperti strok, trombosis dan emboli paru, misalnya.

Oleh itu, antikoagulan membolehkan darah sentiasa cair di dalam pembuluh darah dan dapat beredar dengan bebas, disarankan untuk orang yang menderita penyakit yang disebabkan oleh gumpalan atau yang berisiko lebih besar untuk mengidapnya.

Yang paling sering digunakan adalah heparin, warfarin dan rivaroxaban, yang harus digunakan dengan hati-hati dan selalu dengan pengawasan perubatan, kerana penggunaannya yang salah dapat menyebabkan terjadinya pendarahan teruk.

Siapa yang patut menggunakan

Antikoagulan harus digunakan oleh orang yang berisiko lebih tinggi terkena trombus, seperti mereka yang mengalami aritmia jantung atau yang menggunakan prostesis injap jantung. Mereka juga digunakan untuk menghilangkan trombus yang sudah terbentuk, seperti pada kasus penderita trombosis, emboli paru atau infark.

Apakah hubungan antara penggunaan antikoagulan dan COVID-19?

Baru-baru ini, antikoagulan, yang disebut heparin, telah digunakan untuk mengawal komplikasi tromboemboli yang muncul pada beberapa pesakit dengan COVID-19.

Heparin, walaupun tidak berkontribusi untuk menghilangkan coronavirus baru dari tubuh, telah memberikan hasil yang menjanjikan dalam pengendalian episod trombolik, seperti stroke, embolisme paru-paru dan pembekuan intravaskular yang disebarkan, yang muncul pada beberapa pesakit yang dijangkiti dengan coronavirus baru, yang berkaitan dengan memburukkan lagi tindak balas imun. Fahami, dengan lebih terperinci, hubungan antara penyakit ini.

Jenis antikoagulan utama

Antikoagulan dapat dibahagikan mengikut kaedah pentadbiran dan bentuk tindakannya:

• Suntikan , seperti heparin atau fondaparinux: disuntik secara intravena atau subkutan. Mereka lebih banyak digunakan dalam situasi kecemasan, di hospital, seperti dalam trombosis urat dalam, embolisme paru atau infark miokard. Heparin boleh digunakan pada wanita hamil yang mengalami trombosis, kerana tidak mengganggu pembentukan bayi;
• Ubat oral , seperti Marevan, Xarelto dan Pradaxa: adalah tablet yang digunakan di rumah, setiap hari, untuk mencegah pembentukan gumpalan atau untuk melarutkan pembekuan yang mencegah peredaran darah.

Pilihan pil antikoagulan terbaik dan dos masing-masing, mesti ditentukan oleh doktor, bergantung kepada keparahan masalah, sejarah penyakit dan tindak balas badan setiap orang.

Jenis antikoagulan oral

Terdapat pelbagai jenis antikoagulan oral, dan pilihan anda bergantung pada penilaian doktor mengenai kelebihan dan kekurangannya bagi setiap orang:

Sekiranya perencat vitamin K, pengendalian pembekuan biasanya dilakukan sebulan sekali atau sesuai dengan nasihat perubatan. 

Ubat antikoagulan semula jadi

Terdapat beberapa bahan herba, yang terkenal sebagai "menipiskan" darah dan mengurangkan risiko pembekuan darah, seperti Ginkgo biloba atau Dong quai, misalnya.

Tumbuhan ini dapat digunakan dalam teh atau tertelan dalam bentuk kapsul, dijual di kedai makanan kesihatan. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak boleh menggantikan ubat yang ditetapkan oleh doktor, dan tidak boleh digunakan bersamaan dengan antikoagulan lain.

Selain itu, mereka hanya boleh diambil setelah pengetahuan doktor, kerana boleh mengganggu tindakan ubat-ubatan lain, dan, seperti ubat lain, ubat-ubatan herba ini harus dihentikan pada masa operasi sebelum operasi.

Rawat semasa rawatan

Semasa rawatan dengan antikoagulan, penting untuk:

• Laporkan kepada doktor setiap kali ada perubahan dalam diet atau penggunaan ubat-ubatan agar tidak mengatur tindakan antikoagulan;
• Elakkan mencampurkan dua jenis antikoagulan, kecuali dalam kes petunjuk perubatan; 
• Perhatikan tanda-tanda pendarahan, seperti kelebihan bintik-bintik pada kulit, gusi berdarah, darah dalam air kencing atau tinja dan, jika ada di antaranya, dapatkan bantuan perubatan. 

Sebilangan makanan yang kaya dengan vitamin K mengurangkan tindakan antikoagulan tertentu, seperti warfarin, dan penjagaan harus diambil semasa penggunaannya. Namun, kerana dos antikoagulan dapat disesuaikan dengan kebutuhan setiap orang, maka tidak perlu menghentikan penggunaan semua makanan ini, tetapi untuk mengelakkan perubahan diet secara tiba-tiba, menjaga jumlah makanan yang tetap.

Contoh makanan ini adalah sayur-sayuran hijau tua dan berdaun, seperti bayam, kangkung, selada, selain kubis, brokoli dan kembang kol, misalnya. Lihat senarai penuh makanan yang kaya dengan vitamin K. 

Ubat di rumah yang tidak boleh digunakan dengan antikoagulan

Adalah biasa bagi sebilangan orang untuk menggunakan ubat-ubatan herba atau ubat-ubatan rumah, tanpa nasihat perubatan, setiap hari, kerana mereka menganggapnya semula jadi dan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, sebilangan dari mereka dapat berinteraksi, biasanya semakin kuat, kesan antikoagulan, yang menyebabkan risiko pendarahan, membahayakan nyawa orang tersebut.  

Oleh itu, orang yang menggunakan ubat antikoagulan atau anti-agregasi, harus berhati-hati ketika mengambil ubat rumah atau makanan tambahan yang disediakan berdasarkan:

• Bawang putih;
• Ginkgo Biloba;
• Ginseng;
• Bijak merah;
• Guaco;
• Dong Quai atau Angelica Cina;
• Kastanye kuda;
• Bilberry;
• Guarana;
• Arnica.

Oleh kerana jenis interaksi antara ubat-ubatan dan ubat semula jadi, penting untuk hanya mengambil ubat setelah mendapat petunjuk atau persetujuan doktor.