Kala-azar, juga disebut leishmaniasis visceral atau tropen splenomegaly, adalah penyakit yang disebabkan terutamanya oleh protozoa Leishmania chagasi dan Leishmania donovani , dan terjadi ketika nyamuk spesies Lutzomyia longipalpis, yang terkenal sebagai nyamuk jerami atau birigui, dijangkiti salah satu protozoa, menggigit orang itu dan melepaskan parasit ini ke dalam aliran darah orang itu, sehingga menyebabkan penyakit.
Leishmaniasis jenis ini terutama menyerang kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun dan orang dewasa yang mempunyai kekurangan pemakanan, seperti kekurangan zat besi, vitamin dan protein, dan tinggal di tempat yang mempunyai keadaan kebersihan dan kebersihan yang buruk. Wilayah Brazil yang paling terjejas adalah Timur Laut dan dipercayai bahawa kanak-kanak adalah yang paling terjejas kerana mereka mempunyai lebih banyak kekurangan nutrisi, sistem kekebalan tubuh belum terbentuk sepenuhnya dan mereka lebih terdedah kepada haiwan.
Gejala utama
Setelah digigit oleh nyamuk yang menyebarkan penyakit ini, protozoa menyebar melalui aliran darah dan melalui organ-organ yang bertanggungjawab untuk pembentukan sel darah dan kekebalan tubuh, seperti limpa, hati, kelenjar getah bening dan sumsum tulang, menyebabkan gejala berikut:
- Kedinginan dan demam tinggi, yang datang dan pergi, dalam jangka masa yang panjang;
- Peningkatan perut, kerana pembesaran limpa dan hati;
- Kelemahan dan keletihan yang berlebihan;
- Pengurangan berat;
- Kelesuan, disebabkan oleh anemia yang disebabkan oleh penyakit;
- Pendarahan lebih mudah, misalnya, untuk gusi, hidung atau tinja;
- Jangkitan yang kerap, oleh virus dan bakteria, disebabkan oleh penurunan imuniti;
- Cirit-birit.
Leishmaniasis visceral mempunyai masa inkubasi 10 hari hingga dua tahun, dan kerana ia bukan penyakit biasa dan gejalanya muncul secara beransur-ansur, mereka boleh dikelirukan dengan penyakit lain seperti malaria, tifoid, denggi atau Zika, misalnya. Oleh itu, sekiranya terdapat gejala-gejala ini, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan agar diagnosis dapat dibuat dan rawatan yang sesuai dimulakan.
Perlu diingat bahawa lesi kulit dan bisul disebabkan oleh jenis leishmaniasis lain, yang disebut kulit atau kulit. Ketahui apa yang menyebabkan dan bagaimana mengenal pasti leishmaniasis kulit.
Bagaimana penghantaran berlaku
Takungan utama protozoa yang bertanggungjawab untuk kala azar adalah anjing dan, oleh itu, mereka juga dianggap sebagai sumber utama jangkitan nyamuk. Maksudnya, ketika nyamuk menggigit anjing yang dijangkiti, ia memperoleh protozoa, yang berkembang di tubuhnya dan dapat disebarkan kepada orang tersebut melalui gigitan nyamuk. Tidak semua anjing membawa Leishmania chagasi atau Leishmania donovani , yang lebih biasa pada anjing yang tidak kerap cacing atau tidak mendapat rawatan yang optimum.
Apabila parasit berada di organisma nyamuk, ia dapat dengan mudah berkembang dan kemudian menuju ke kelenjar air liur. Apabila nyamuk yang dijangkiti menggigit orang itu, ia menyebarkan parasit yang terdapat di kelenjar air liurnya ke dalam aliran darah orang itu, dengan mudah disebarkan oleh organ.
Diagnosis Calazar
Diagnosis leishmaniasis visceral dibuat dengan pemeriksaan parasitologi, di mana kultur sumsum tulang, limpa atau hati dibuat untuk melihat salah satu bentuk evolusi protozoa. Di samping itu, diagnosis dapat dibuat melalui ujian imunologi, seperti ELISA, atau ujian imunokromatografi, yang terkenal sebagai ujian cepat.
Kelemahan ujian imunologi adalah bahawa walaupun selepas rawatan, ada kemungkinan masih ada jumlah antibodi yang mencukupi, yang menunjukkan adanya jangkitan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ini, adalah penting bahawa doktor menilai kehadiran gejala, kerana jika tidak ada gejala, rawatan tidak ditunjukkan.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk kala azar harus dimulakan secepat mungkin dan dapat dilakukan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti Pentavalent Antimonial Compounds, Amphotericin B dan Pentamidine, yang mesti ditunjukkan oleh doktor dan digunakan sesuai dengan arahannya.
Semasa memulakan rawatan, juga penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga, seperti penilaian dan penstabilan keadaan klinikal, seperti kekurangan zat makanan dan pendarahan, selain rawatan jangkitan lain yang menyertainya. Mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk penggunaan ubat-ubatan di vena, tetapi, jika jangkitan stabil dan ada akses mudah ke hospital, doktor mungkin mengesyorkan rawatan di rumah dan pergi ke hospital untuk ditindaklanjuti.
Penyakit ini mesti diatasi dengan cepat, kerana ia bertambah buruk dalam beberapa hari dan oleh itu orang yang terkena penyakit tersebut boleh mengalami komplikasi yang mengancam nyawa seperti jangkitan paru-paru, kegagalan pernafasan, pendarahan pencernaan, kegagalan peredaran darah atau oleh jangkitan oportunistik, oleh virus dan bakteria. Dapatkan maklumat lebih lanjut mengenai rawatan leishmaniasis viseral.
