Nodul tiroid: apa itu, gejala dan cara merawatnya

Nodul tiroid adalah benjolan kecil yang muncul di kawasan leher dan biasanya jinak dan tidak mewakili kebimbangan atau keperluan untuk rawatan, terutama pada orang tua. Walau bagaimanapun, selalu disarankan agar sebarang nodul dinilai oleh ahli endokrinologi atau pengamal am untuk menyiasat penyebabnya.

Oleh itu, beberapa ujian dilakukan untuk mengesahkan jinak atau tanda-tanda keganasan disahkan, memerlukan ujian yang lebih spesifik untuk membuat diagnosis kanser dan memulakan rawatan yang sesuai. Lihat apakah tanda dan gejala yang menunjukkan barah tiroid.

Nodul tiroid: apa itu, gejala dan cara merawatnya

Gejala nodul tiroid 

Sebilangan besar nodul di tiroid tidak menyebabkan sebarang gejala, yang dikenal pasti dengan adanya 'benjolan' di leher. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, nodul tiroid dapat menimbulkan gejala seperti:

  • Sakit tekak;
  • Bengkak pada leher;
  • Kesukaran bernafas atau menelan;
  • Berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • Gegaran dan kegelisahan;
  • Serak atau kehilangan suara.

Apabila nodul tiroid disyaki, disyorkan untuk berjumpa dengan doktor umum atau ahli endokrinologi untuk ujian.

Ujian apa yang perlu dibuat

Diagnosis nodul tiroid dibuat oleh doktor melalui pemeriksaan fizikal dengan palpasi leher. Setelah dikenal pasti, ujian makmal diminta, seperti TSH, T3, T4, anti-TPO dan calcitonin, dan ujian pencitraan, seperti ultrasound dan tiroid scintigraphy.

Dari hasil peperiksaan yang diminta, doktor dapat meminta pencapaian Tusukan Aspirasi Jarum Halus (FNAP), di mana sampel kecil nodul dikeluarkan dan dihantar ke makmal untuk analisis dan pengesahan jinak. atau keganasan. Ketahui ujian yang menilai tiroid.

Tanda-tanda bahawa benjolan itu mungkin barah 

Beberapa tanda yang menunjukkan bahawa benjolan itu ganas dan barah adalah ketika:

  • Nodul keras dengan pertumbuhan pesat:
  • Umur di bawah 20 atau lebih dari 60 tahun;
  • Nodul mempunyai tepi yang tidak teratur;
  • Terdapat perubahan dalam suara seperti suara serak atau kelumpuhan pita suara;
  • Kes barah tiroid lain dalam keluarga;
  • Orang tersebut telah menjalani terapi radiasi ke kepala dan leher.

Terdapat kajian yang menunjukkan bahawa jumlah TSH tertinggi menunjukkan bahawa nodul mungkin ganas, namun banyak orang yang didiagnosis dengan barah tiroid tidak pernah mengalami perubahan dalam ujian darah atau biopsi, hanya menemui setelah analisis dibuat setelah mengeluarkan nodul . 

Apabila individu itu hanya mempunyai 1 nodul berdiameter 1 cm, selagi tidak ganas, doktor mungkin tidak menunjukkan jenis rawatan apa pun, hanya menunjukkan prestasi pemeriksaan ultrasound tiroid dan darah tahunan.

Jenis nodul tiroid 

Semasa mengenal pasti nodul pada tiroid, klasifikasinya harus dinilai dengan menggunakan ultrasonografi Doppler untuk menentukan sama ada jinak, malignan dan langkah-langkah terapi apa yang harus diambil. Pengelasan boleh dilakukan:

Menurut Lagalla et alMenurut Chammas et al
Jenis I: Ketiadaan vaskularisasiCorak I : Ketiadaan vaskularisasi
Jenis II: Vaskularisasi perinodularCorak II: Vaskularisasi periferal sahaja
Jenis III: Vaskularisasi peri dan intranodularPola III : Vaskularisasi periferal lebih besar daripada atau sama dengan pusat
---Pola IV: Vaskularisasi pusat lebih besar daripada periferal
---Corak V: Vaskularisasi pusat sahaja

Ahli endokrinologi juga dapat mengklasifikasikan nodul tiroid sebagai:

  • Hypoechogenic: jisim kurang padat daripada tulang dan, oleh itu, nodul boleh diisi dengan cecair atau udara;
  • Isoechogenic: jisim padat dengan ketumpatan yang sama dengan tulang dan yang biasanya mempunyai bentuk bulat;
  • Hiperekogenik: jisim dengan ketumpatan yang lebih besar daripada tulang, yang mungkin menunjukkan nodul tiroid dengan kalsifikasi.

Nodul dengan vaskularisasi pusat cenderung menjadi tumor malignan.

Bagaimana merawat nodul tiroid

Rawatan hanya digunakan apabila orang tersebut mempunyai gejala, ketika ada risiko barah tiroid atau ketika nodul lebih dari 3 cm. Rawatan yang paling banyak digunakan termasuk:

  • Pembedahan : digunakan terutama untuk nodul yang lebih besar dari 3 cm dan dalam kes nodul malignan untuk membuang semua sel barah, tetapi juga dapat digunakan untuk mengobati nodul jinak ketika mereka menyebabkan kesukaran bernafas atau menelan, kerana sangat besar. Ketahui semua mengenai pembedahan untuk membuang nodul tiroid. 
  • Ubat Levothyroxine , seperti Synthroid atau Levoid: digunakan dalam kes nodul yang menghasilkan perubahan hormon, menyebabkan hipotiroidisme. 

Selepas rawatan dengan pembedahan, mungkin perlu dilakukan penggantian hormon dan juga konsultasi berkala, sekurang-kurangnya dua kali setahun, kepada ahli endokrinologi.

Lihat cara mencegah dan merawat masalah tiroid dalam video berikut:

Apakah punca-punca nodul tiroid

Penyebabnya belum diketahui sepenuhnya, tetapi diketahui bahawa wanita adalah yang paling banyak terkena dan bahawa mereka yang mempunyai orang lain dalam keluarga dengan nodul tiroid lebih cenderung mengembangkan nodul seperti ini.

Bagaimana nodul tiroid mempengaruhi kehamilan

Wanita yang mempunyai benjolan di kelenjar ini tidak lebih sukar untuk hamil daripada yang lain. Walau bagaimanapun, kehadiran benjolan di tiroid semasa kehamilan boleh menyebabkan perubahan dalam pengeluaran hormon dan, jika ini berlaku, wanita hamil harus mengambil ubat-ubatan yang membantu mengatur fungsi tiroid, mencegah bayi dilahirkan dengan perkembangan fizikal yang tertunda atau mental, sebagai contoh.