Lavage gastrik adalah teknik yang memungkinkan untuk mencuci bahagian dalam perut, membuang kandungan yang belum diserap oleh badan. Oleh itu, prosedur ini umumnya digunakan dalam kes pengambilan bahan toksik atau menjengkelkan, yang mana tidak ada penawar atau tidak ada bentuk rawatan lain. Fahami apa yang harus segera dilakukan sekiranya berlaku keracunan.
Sebaik-baiknya, lavage gastrik harus dilakukan dalam masa 2 jam setelah memakan zat tersebut dan mesti dilakukan di hospital oleh perawat atau profesional kesihatan lain yang terlatih untuk mengelakkan komplikasi seperti aspirasi cecair ke paru-paru.
Bila ditunjukkan
Dalam kebanyakan kes, lavage gastrik digunakan untuk membersihkan perut sekiranya berlaku pengambilan zat atau ubat dalam dos yang tinggi yang boleh menjadi toksik bagi tubuh, seperti:
- Antihipertensi , seperti propranolol atau verapamil;
- Antidepresan trisiklik , seperti Amitriptyline, Clomipramine atau Nortriptyline.
Walau bagaimanapun, tidak semua kes pengambilan zat yang berlebihan memerlukan lavage gastrik. Cara terbaik untuk mengetahui apakah prosedur ini benar-benar diperlukan, dan apa yang harus dilakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi, adalah dengan menghubungi Pusat Maklumat Antivenom , di talian 0800 284 4343.
Lebih jarang, lavage gastrik juga boleh digunakan untuk mengosongkan perut sebelum ujian diagnostik, seperti endoskopi, misalnya. Ketahui lebih lanjut mengenai endoskopi dan bila ia selesai.
Lavage gastrik langkah demi langkah
Pencucian gastrik perlu dilakukan di hospital oleh jururawat atau profesional kesihatan terlatih yang lain. Semasa prosedur, profesional mesti mengikuti langkah-langkah berikut:
- Masukkan saluran gastrik melalui mulut atau hidung ke perut;
- Letakkan orang itu ke bawah dan putar dia ke sebelah kiri , untuk memudahkan pengosongan perut;
- Sambungkan picagari 100 mL ke tiub;
- Keluarkan isi perut menggunakan picagari;
- Letakkan 200 hingga 300 mL garam yang dipanaskan hingga 38ºC di dalam perut;
- Keluarkan semua isi perut sekali lagi dan masukkan semula 200 hingga 300 mL serum;
- Ulangi langkah-langkah ini sehingga kandungan yang dikeluarkan dari perut jelas.
Biasanya, untuk mendapatkan lavage gastrik yang betul, perlu menggunakan hingga 2500 mL garam selama keseluruhan prosedur. Bagi kanak-kanak, jumlah serum yang diperlukan boleh berbeza antara 10 hingga 25 mL serum untuk setiap berat Kg, hingga maksimum 250 mL.
Selepas mencuci, disarankan untuk memasukkan antara 50 hingga 100 gram arang aktif di dalam perut, untuk mengelakkan penyerapan bahan yang tersisa di dalam perut. Bagi kanak-kanak, jumlah ini mestilah hanya 0.5 hingga 1 gram per kg berat badan.
Kemungkinan mencuci komplikasi
Walaupun lavage gastrik adalah teknik menyelamatkan nyawa bagi seseorang yang mengambil dos toksik yang sangat tinggi, ia juga boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Yang paling biasa adalah aspirasi cecair ke dalam paru-paru, yang boleh menyebabkan radang paru-paru, misalnya.
Untuk mengelakkan risiko ini, prosedur mesti dilakukan oleh jururawat dan dalam keadaan duduk, kerana terdapat sedikit kemungkinan cecair melewati saluran udara. Komplikasi lain yang boleh berlaku termasuk pendarahan gastrik, kekejangan laring atau perforasi esofagus, yang perlu dirawat secepat mungkin di hospital.
Siapa yang tidak boleh buat
Keputusan untuk melakukan lavage gastrik atau tidak harus selalu dinilai oleh pasukan perubatan, namun, lavage gastrik dikontraindikasikan dalam kes seperti:
- Orang yang tidak sedar diri tanpa intubasi;
- Pengambilan bahan menghakis;
- Kehadiran varises esofagus tebal;
- Jumlah muntah berlebihan dengan darah.
Selain itu, jika pembedahan dilakukan pada saluran pencernaan, mencuci juga perlu dinilai dengan baik, kerana terdapat risiko komplikasi yang lebih besar.
