The Staphylococcus epidermidis , atau S. epidermidis , bakteria gram-positif yang hadir secara semula jadi dalam kulit, tanpa menyebabkan apa-apa kerosakan kepada badan. Mikroorganisma ini dianggap oportunistik, kerana mampu menyebabkan penyakit ketika sistem kekebalan tubuh lemah, misalnya.
Kerana secara semula jadi terdapat di dalam badan, Staphylococcus epidermidis tidak banyak dipertimbangkan dalam praktik klinikal, kerana selalunya ia diasingkan di makmal, ini bermaksud pencemaran sampel. Walau bagaimanapun, mikroorganisma ini dapat tumbuh dengan mudah dalam alat perubatan, selain dilaporkan tahan terhadap pelbagai antibiotik, yang menyukarkan untuk merawat jangkitan.
Cara mengenal pasti jangkitan S. epidermidis
Jenis jangkitan utama oleh S. epidermidis adalah sepsis, yang sesuai dengan jangkitan dalam darah, kerana bakteria ini dapat dengan mudah memasuki tubuh, terutama ketika sistem kekebalan tubuh terganggu, selain dikaitkan dengan endokarditis. Oleh itu, jangkitan oleh S. epidermidis dapat dikenal pasti dengan menganalisis gejala, yang utama adalah:
- Demam panas;
- Keletihan yang berlebihan;
- Sakit kepala;
- Kelainan umum;
- Tekanan darah menurun;
- Sesak nafas atau sukar bernafas.
The S. epidermidis biasanya dikaitkan dengan jangkitan dalam tetapan hospital kerana kemampuan mereka untuk menjajah peranti intravaskular, dan prostesis luka besar, misalnya, berkembang dan mendapatkan menahan rawatan.
Bagaimana diagnosis dibuat
Di makmal, pengenalpastian bakteria ini dilakukan melalui ujian, yang utama adalah ujian koagulase, yang membezakan S. epidermidis dari Staphylococcus aureus. The S. epidermidis kekurangan enzim ini dan, dengan itu, dikatakan coagulase negatif dan coagulase negatif tidak staphylococci klinikal penting yang paling, kerana ia dikaitkan dengan pencemaran sampel, jangkitan oportunis dan penjajahan peranti perubatan.
Untuk membezakan dari spesies staphylococcus negatif koagulase lain, ujian novobiocin biasanya dilakukan, yang dilakukan dengan tujuan untuk memeriksa ketahanan atau kepekaan terhadap antibiotik ini. The S. epidermidis biasanya sensitif kepada rawatan antibiotik yang biasanya diarahkan oleh doktor. Walau bagaimanapun, terdapat strain S. epidermidis yang sudah mempunyai mekanisme ketahanan terhadap antibiotik ini, yang menyukarkan rawatan.
Seringkali, kehadiran S. epidermidis dalam darah tidak semestinya bermaksud jangkitan, kerana kerana ia dijumpai pada kulit, semasa proses pengumpulan darah, bakteria dapat memasuki peredaran darah, dianggap sebagai pencemaran sampel dalam banyak kes. Oleh itu, diagnosis jangkitan oleh S. epidermidis dibuat dari analisis dua atau lebih kultur darah, yang biasanya dikumpulkan di tempat yang berbeza untuk mengelakkan hasil yang salah.
Oleh itu, diagnosis jangkitan oleh S. epidermidis disahkan apabila semua kultur darah positif untuk mikroorganisma ini. Apabila hanya salah satu kultur darah positif untuk S. epidermidis dan yang lain positif untuk mikroorganisma lain, ia dianggap sebagai pencemaran.
Apa yang tahan S. epidermidis
Pencemaran sampel oleh S. epidermidis sering disalahtafsirkan oleh makmal dan ditunjukkan sebagai jangkitan pada hasil ujian, yang menyebabkan doktor menunjukkan penggunaan antibiotik terhadap "jangkitan". Penggunaan antibiotik yang tidak betul dapat memihak kepada pembentukan bakteria tahan, menyukarkan rawatan.
Pada masa ini, jangkitan oleh S. epidermidis sering terjadi pada pesakit yang dirawat di hospital dan, oleh itu, telah mendapat kepentingan klinikal bukan hanya kerana penggunaan antibiotik tanpa pandang bulu, tetapi juga kemampuannya untuk membentuk biofilm dalam peralatan perubatan, yang mendorong perkembangan penyakit ini. bakteria dan ketahanan terhadap rawatan.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk jangkitan dengan Staphylococcus epidermidis biasanya dilakukan dengan penggunaan antibiotik, namun, pilihan antimikroba berbeza-beza mengikut ciri bakteria, kerana banyak yang memiliki mekanisme ketahanan. Oleh itu, penggunaan Vancomycin dan Rifampicin, misalnya, mungkin disyorkan oleh doktor.
Sebagai tambahan, rawatan untuk S. epidermidis hanya ditunjukkan apabila jangkitan disahkan. Sekiranya terdapat kecurigaan pencemaran sampel, sampel baru dikumpulkan untuk memeriksa apakah ada pencemaran atau apakah itu menunjukkan jangkitan.
Sekiranya kolonisasi kateter atau prostesis oleh S. epidermidis , biasanya disyorkan untuk menukar alat perubatan. Pada masa ini, beberapa hospital menggunakan penggunaan alat antiseptik yang mencegah pembentukan biofilm dan perkembangan Staphylococcus epidermidis , mencegah jangkitan.
