Pembedahan untuk merawat hernia hernia, punggung, lumbal atau serviks ditunjukkan dalam kes-kes di mana tidak ada peningkatan dalam gejala kesakitan dan ketidakselesaan, walaupun dengan rawatan berdasarkan ubat-ubatan dan fisioterapi, atau ketika ada tanda-tanda kehilangan kekuatan atau kepekaan. Ini kerana prosedur ini memberikan beberapa risiko, seperti mengehadkan pergerakan tulang belakang atau jangkitan, misalnya.
Jenis pembedahan mungkin berbeza-beza, dengan cara membuka kulit secara tradisional untuk mencapai tulang belakang, atau dengan penggunaan teknik yang lebih baru dan kurang invasif, dengan bantuan mikroskop, misalnya. Pemulihan dapat diubah mengikut kecederaan dan teknik yang digunakan dan, oleh itu, melakukan pemulihan fisioterapi membantu memperbaiki gejala dan mengembalikan pesakit ke aktiviti hariannya dengan lebih cepat.
Jenis pembedahan
Jenis pembedahan boleh berbeza-beza sesuai dengan lokasi hernia, dengan teknik yang ada di hospital atau sesuai dengan keperluan setiap pesakit, yang ditentukan oleh ortopedis atau ahli bedah saraf. Jenis utama adalah:
1. Pembedahan tradisional
Ia dilakukan dengan membuka kulit, dengan potongan, untuk mencapai tulang belakang. Pilihan tempat untuk mengakses tulang belakang dibuat mengikut lokasi terdekat untuk mencapai cakera, yang boleh dari depan, seperti yang biasa terjadi pada hernia serviks, dari sisi atau dari belakang, seperti yang biasa terjadi pada hernia lumbal.
Ia dilakukan dengan akses kulit untuk mencapai kawasan yang cedera. Pilihan tempat untuk mengakses tulang belakang dibuat mengikut kecederaan dan pengalaman pakar bedah ortopedik.
Pembedahan ini biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, dan cakera intervertebral yang rosak dapat dikeluarkan, sebahagian atau sepenuhnya. Kemudian, bahan boleh digunakan untuk bergabung dengan 2 vertebra atau bahan buatan dapat digunakan untuk menggantikan cakera yang dikeluarkan. Waktu pembedahan berbeza-beza mengikut lokasi dan keadaan hernia setiap orang, tetapi berlangsung sekitar 2 jam.
2. Pembedahan invasif yang minimum
Pembedahan invasif yang minimum menggunakan teknik baru yang memungkinkan pembukaan kulit yang lebih kecil, yang memberikan sedikit pergerakan struktur di sekitar tulang belakang, masa operasi yang lebih cepat dan risiko komplikasi yang lebih sedikit, seperti pendarahan dan jangkitan.
Teknik utama yang digunakan adalah:
- Mikro : manipulasi cakera intervertebral dilakukan dengan bantuan mikroskop pembedahan, memerlukan pembukaan yang lebih kecil kulit.
- Pembedahan endoskopi : ini adalah teknik yang dibuat melalui penyisipan akses kecil di kulit, sehingga memungkinkan prosedur dengan pemulihan yang lebih cepat dan kesakitan yang kurang selepas operasi.
Pembedahan invasif minimum boleh dilakukan dengan anestesia tempatan dan ubat penenang, berlangsung sekitar 1 jam atau kurang. Semasa operasi, frekuensi radio atau alat laser boleh digunakan untuk membuang bahagian cakera yang herniated dan, untuk alasan ini, jenis pembedahan ini juga dikenali sebagai pembedahan laser.
Risiko pembedahan
Pembedahan cakera hernia dapat menimbulkan beberapa komplikasi, tetapi risikonya sangat kecil, terutamanya disebabkan oleh teknik dan alat yang semakin moden yang telah digunakan. Komplikasi utama yang boleh timbul adalah:
- Kegigihan kesakitan di tulang belakang;
- Jangkitan;
- Berdarah;
- Kerosakan saraf di sekitar tulang belakang;
- Kesukaran menggerakkan tulang belakang.
Oleh kerana risiko ini, pembedahan disediakan untuk mereka yang mempunyai gejala yang tidak tertahankan, atau ketika tidak ada peningkatan dengan bentuk perawatan lain untuk cakera herniasi. Ketahui apakah kemungkinan rawatan dan fisioterapi untuk herniasi cakera lumbal dan herniasi cakera serviks.
Bagaimana pemulihan
Tempoh pasca operasi berbeza-beza mengikut operasi, dan waktu rawat inap adalah sekitar 2 hari pada pembedahan invasif minimum dan dapat mencapai 5 hari dalam operasi konvensional.
Kemungkinan melakukan aktiviti seperti memandu atau kembali bekerja juga lebih cepat dalam pembedahan invasif minimum. Dalam pembedahan tradisional, untuk kembali bekerja, diperlukan waktu rehat yang lebih lama. Aktiviti yang lebih sengit, seperti latihan fizikal, hanya dilepaskan setelah penilaian dan peningkatan gejala pakar bedah.
Dalam tempoh pemulihan, ubat analgesik atau anti-radang, yang ditetapkan oleh doktor, harus digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Fisioterapi pemulihan juga harus dimulakan, dengan teknik untuk membantu memulihkan pergerakan dan menjaga postur tubuh yang baik. Lihat rawatan apa yang harus diambil selepas pembedahan tulang belakang untuk mempercepat pemulihan selepas operasi.
Tonton video berikut dan ketahui petua lain yang dapat membantu pemulihan:
