Bagaimana kardiotokografi janin dilakukan

Kardiotokografi janin adalah ujian yang dilakukan semasa kehamilan untuk memeriksa degupan jantung dan kesejahteraan bayi, yang dilakukan dengan sensor yang terhubung ke perut wanita hamil yang mengumpulkan maklumat ini, sangat sesuai untuk wanita hamil selepas 37 minggu atau dalam tempoh yang hampir dengan kelahiran.

Ujian ini juga dapat dilakukan semasa bersalin untuk memantau kesihatan bayi pada masa ini, selain menilai kontraksi rahim wanita.

Ujian kardiotokografi janin mesti dilakukan di klinik atau unit obstetrik, yang mengandungi alat dan doktor yang disiapkan untuk peperiksaan, dan biaya, rata-rata, $ 150 reais, bergantung pada klinik dan tempat di mana ia dilakukan.

Bagaimana ia dilakukan

Untuk melakukan kardiotokografi janin, elektrod dengan sensor diletakkan di hujungnya, dipegang oleh sejenis tali di atas perut wanita, yang menangkap semua aktiviti di dalam rahim, sama ada degupan jantung bayi, pergerakan atau pengecutan rahim.

Ini adalah ujian yang tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidakselesaan kepada ibu atau janin, namun, dalam beberapa kes, apabila disyaki bahawa bayi bergerak sedikit, mungkin perlu membuat rangsangan untuk membangunkannya atau menggoncangnya. Oleh itu, kardiotokografi dapat dilakukan dengan 3 cara:

• Basal : ia dilakukan dengan wanita dalam keadaan rehat, tanpa rangsangan, hanya memerhatikan corak pergerakan dan degupan jantung;
• Dirangsang : ini dapat dilakukan dalam keadaan di mana perlu untuk menilai apakah bayi akan bereaksi lebih baik setelah ada rangsangan, yang boleh menjadi suara, seperti tanduk, getaran dari alat, atau sentuhan doktor;
• Dengan beban yang berlebihan : dalam kes ini, rangsangan dibuat menggunakan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan pengecutan rahim ibu, dapat menilai kesan kontraksi ini pada bayi.

Pemeriksaan berlangsung sekitar 20 minit, dan wanita itu duduk atau berbaring, pada waktu rehat, sehingga maklumat dari sensor didaftarkan pada grafik, di kertas atau di skrin komputer.

Apabila ia selesai

Kardiotokografi janin dapat ditunjukkan setelah 37 minggu hanya untuk penilaian pencegahan degupan jantung bayi.

Namun, hal itu dapat ditunjukkan pada periode lain dalam kasus kecurigaan perubahan ini pada bayi atau ketika risikonya meningkat, seperti dalam situasi berikut:

Oleh itu, dengan ujian ini, kemungkinan untuk campur tangan secepat mungkin, sekiranya terdapat perubahan dalam kesejahteraan bayi, yang disebabkan oleh asfiksia, kekurangan oksigen, keletihan atau aritmia, misalnya.

Penilaian ini dapat dilakukan pada masa kehamilan yang berlainan, seperti:

• Di antepartum : ia dilakukan pada bila-bila masa selepas kehamilan 28 minggu, lebih baik selepas 37 minggu, untuk menilai degupan jantung bayi.
• Dalam intrapartum : selain degupan jantung, ia menilai pergerakan bayi dan pengecutan rahim ibu semasa melahirkan.

Pemeriksaan yang dibuat semasa peperiksaan ini adalah sebahagian daripada penilaian vitaliti janin, dan juga pemeriksaan lain seperti ultrasound doppler, yang mengukur peredaran darah di plasenta, dan profil biofisik janin, yang mengambil beberapa langkah untuk memerhatikan perkembangan yang betul dari bayi. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian yang ditunjukkan untuk trimester kehamilan ketiga.

Bagaimana ia ditafsirkan

Untuk menafsirkan hasil ujian, pakar obstetrik akan menilai grafik yang dibentuk oleh sensor, di komputer atau di atas kertas.

Oleh itu, sekiranya berlaku perubahan daya hidup bayi, kardiotokografi dapat mengenal pasti:

1. Perubahan degupan jantung janin, yang boleh terdiri daripada jenis berikut:

• Denyut jantung basal, yang mungkin meningkat atau menurun;
• Variasi degupan jantung yang tidak normal, yang menunjukkan turun naik pada corak frekuensi, dan biasanya berbeza, dengan cara terkawal, semasa melahirkan anak;
• Pecutan dan perlambatan corak degupan jantung, yang mengesan sama ada degupan jantung melambatkan atau mempercepat secara beransur-ansur atau tiba-tiba.

2. Perubahan pergerakan janin, yang dapat dikurangkan ketika menunjukkan penderitaan;

3. Perubahan pengecutan rahim, yang diperhatikan semasa melahirkan.

Secara amnya, perubahan ini terjadi kerana kekurangan oksigen pada janin, yang menyebabkan penurunan nilai ini. Oleh itu, dalam situasi ini, rawatan akan ditunjukkan oleh pakar kandungan mengikut masa kehamilan dan tahap keparahan setiap kes, yang mungkin dilakukan dengan pemantauan mingguan, kemasukan ke hospital atau bahkan keperluan untuk menjangkakan kelahiran, dengan pembedahan caesar, misalnya.