Paracentesis adalah prosedur perubatan yang terdiri daripada mengalirkan cecair dari rongga badan. Ia biasanya dilakukan apabila terdapat asites, yang merupakan pengumpulan cairan di perut, yang disebabkan oleh penyakit seperti sirosis hati, barah atau jangkitan perut, misalnya. Fahami apa itu asites dan penyakit yang ditimbulkannya.
Ia dilakukan dengan objektif berikut:
- Diagnostik paracentesis : dibuat untuk mengumpulkan sejumlah kecil cecair yang akan dianalisis di makmal untuk mengenal pasti punca asites atau untuk mencari perubahan seperti jangkitan atau sel barah, misalnya;
- Paracentesis terapeutik : ia juga disebut relief paracentesis, kerana ia menghilangkan sejumlah besar cecair. Biasanya ditunjukkan apabila rawatan untuk asites tidak berkesan, menyebabkan pengumpulan cairan besar yang menyebabkan ketidakselesaan dan, dalam beberapa kes, dapat menghambat pernafasan.
Paracentesis biasanya dilakukan di rumah sakit atau pesakit luar, oleh doktor sinis atau ahli gastroenterologi, dan untuk prosedurnya, pesakit perlu berbaring di atas tandu, di mana pembersihan dan anestesia dilakukan di tempat tusukan, kemudian Jarum khas mesti dimasukkan untuk membolehkan cecair keluar.
Paracentesis untuk melegakan asites Untuk apa itu
Paracentesis biasanya ditunjukkan untuk penyingkiran cecair dari rongga perut. Biasanya, perut hanya mengandungi sejumlah kecil cecair bebas, namun, beberapa keadaan boleh menyebabkan kenaikan jumlah ini secara tidak normal, seperti keadaan yang disebut ascites atau, yang biasanya, perut air.
Penyebab utama asites adalah sirosis hati, yang disebabkan oleh beberapa keadaan, seperti hepatitis virus kronik, alkoholisme, penyakit autoimun atau genetik, misalnya. Periksa apa penyebab utama sirosis.
Keadaan lain yang juga boleh menyebabkan asites adalah tumor atau metastasis perut, kegagalan jantung kongestif, perubahan pada ginjal, atau bahkan jangkitan perut, yang disebabkan oleh tuberkulosis, schistosomiasis, kulat dan bakteria.
Bagaimana ia dilakukan
Paracentesis dilakukan oleh doktor, dan prosedurnya melibatkan langkah-langkah berikut:
- Pesakit harus berbaring dengan selesa di atas tandu;
- Asepsis dan antisepsis dilakukan di kawasan yang akan berlubang, dan doktor mesti memakai bahan yang serupa untuk mengelakkan pencemaran seperti sarung tangan, celemek, topi dan topeng;
- Melakukan anestesia tempatan di mana jarum akan dimasukkan, biasanya di kawasan kiri bawah, antara kawasan pusar dan puncak iliaka, atau seperti yang dipandu oleh ujian ultrasound;
- Tusukan dibuat tegak lurus ke kulit, dengan jarum tolok tebal, khusus untuk prosedur;
- Cecair yang dikumpulkan untuk jarum suntik, yang dapat dianalisis di makmal;
- Sekiranya perlu mengeluarkan sejumlah besar cecair ascitic, doktor boleh memasukkan jarum ke dalam serum yang melekat pada botol yang terletak pada tahap yang lebih rendah daripada pesakit, sehingga cecair dapat disalirkan, mengalir secara semula jadi.
Di samping itu, apabila jumlah cairan yang dikeringkan lebih besar dari 4 liter, disarankan untuk menggunakan albumin manusia dalam urat, semasa atau tidak lama selepas prosedur, dalam dos 6 hingga 10 gram albumin per liter dikeluarkan. Ubat ini penting agar kelebihan cecair yang dikeluarkan tidak menyebabkan ketidakseimbangan antara cecair perut dan cecair di dalam aliran darah.
Kemungkinan komplikasi
Walaupun paracentesis umumnya merupakan prosedur yang selamat, beberapa komplikasi mungkin timbul, seperti perforasi pada beberapa organ saluran pencernaan, pendarahan atau jangkitan pada cairan ascitic atau dinding perut.
