Endometriosis pada ovari (endometrioma): Gejala dan Rawatan

Endometriosis ovari, juga disebut endometrioma, disebabkan oleh adanya tisu endometrium, kelenjar endometrium atau stroma, tisu yang seharusnya hanya berada di dalam rahim, juga menutupi ovari. Doktor mungkin mendapati bahawa wanita itu mengalami endometriosis pada ovari melalui ultrasound transvaginal atau pelvis, yang terutama mengesan sista ovari lebih besar dari 2 cm, dipenuhi dengan cecair gelap. 

Biasanya, ketika wanita itu mengalami endometriosis di ovari, dia juga mengalami endometriosis di usus, keadaan ini dipertimbangkan untuk endometriosis dalam, kerana tisu telah tersebar di beberapa kawasan. Hampir tidak ada kes endometrioma terpencil, kerana selalu terdapat laman web lain yang terjejas. 

Endometriosis pada ovari (endometrioma): Gejala dan Rawatan

Gejala endometrioma

Endometrioma dianggap sebagai perubahan jinak, namun tanda dan gejala mungkin muncul yang mungkin tidak selesa bagi wanita dan menunjukkan adanya endometriosis pada ovari, seperti:

  • Kesukaran untuk hamil, walaupun setelah 6 bulan hingga 1 tahun mencuba;
  • Kolik yang sangat teruk semasa haid;
  • Darah di dalam najis, terutamanya semasa haid;
  • Sakit semasa hubungan intim.

Diagnosis dibuat oleh pakar sakit puan berdasarkan ujian sentuhan vagina dan pemeriksaan gambar, seperti ultrasound transvaginal, di mana usus harus dikosongkan sebelumnya, atau melalui pengimejan resonans magnetik. Ujian ini akan menyoroti laman web yang terjejas, yang menentukan rawatan.

Rawatan untuk endometriosis pada ovari

Rawatan akan bergantung pada usia wanita, keinginan pembiakan, gejala dan tahap penyakitnya. Sekiranya tisu kurang dari 3 cm, penggunaan ubat-ubatan boleh menjadi berkesan, mengurangkan gejala, tetapi dalam kes yang lebih teruk, dengan kista lebih besar dari 4 cm, pembedahan laparoskopi disyorkan untuk mengikis tisu endometrium atau malah membuang ovari.

Endometrioma tidak hilang sendiri, walaupun dengan pil kawalan kelahiran, tetapi ini dapat mengurangkan risiko mengembangkan endometrioma baru setelah dikeluarkan melalui pembedahan.

Dalam beberapa kes, pakar sakit puan juga mungkin menunjukkan penggunaan beberapa ubat untuk melegakan simptom dan mencegah perkembangan endometrioma, namun petunjuk ini lebih sering dibuat untuk wanita yang sudah menopaus.

Bolehkah endometrioma menghalang kehamilan?

Oleh kerana ovari terganggu, kuantiti telur yang dihasilkan menjadi semakin berkurang, yang menyebabkan kesuburan wanita terganggu. Peluang kehamilan pada wanita dengan endometrioma menurun setiap bulan mengikut evolusi penyakit. Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk membuang tisu ini, terutamanya apabila penyakitnya sudah lebih maju, tetapi pembedahan itu sendiri boleh mengganggu ovari secara negatif, sehingga merosakkan kesuburan wanita. 

Oleh itu, doktor boleh mengesyorkan agar wanita itu melakukan percubaan untuk hamil secepat mungkin, atau mungkin menunjukkan teknik pembekuan telur, sehingga pada masa depan wanita itu dapat memutuskan apakah dia ingin melakukan inseminasi buatan dan mempunyai anak.

Bolehkah endometrioma berubah menjadi barah? 

Jarang sekali endometrioma boleh berubah menjadi barah, walaupun boleh terjadi, jumlah wanita yang terkena adalah sangat kecil. Selain itu, bukan endometrioma yang boleh berubah menjadi barah, tetapi hanya endometrioma atipikal, yang mungkin berkaitan dengan perkembangan barah endometrium atau barah sel yang jelas. Oleh itu, lebih daripada 95% wanita dengan endometrioma tidak akan menghidap barah.