Penjagaan paliatif: apakah itu dan bila ia ditunjukkan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), perawatan paliatif adalah satu set perawatan, yang dibuat untuk orang yang menderita penyakit serius atau tidak dapat disembuhkan, dan juga keluarganya, dengan tujuan untuk meringankan penderitaannya, meningkatkan kesejahteraan. makhluk dan kualiti hidup.

Jenis penjagaan yang boleh dilakukan adalah:

  • Fizikal : digunakan untuk merawat gejala fizikal yang tidak selesa, seperti sakit, sesak nafas, muntah, kelemahan atau insomnia, misalnya;
  • Psikologi : menjaga perasaan dan gejala psikologi negatif yang lain, seperti penderitaan atau kesedihan;
  • Sosial : tawarkan sokongan dalam pengurusan konflik atau halangan sosial, yang boleh merosakkan perawatan, seperti kurangnya seseorang untuk memberikan perawatan;
  • Spiritual : mengenali dan menyokong berhubung dengan isu-isu seperti menawarkan pertolongan atau bimbingan agama berkaitan dengan makna hidup dan mati.

Semua rawatan ini tidak dapat ditawarkan hanya oleh doktor, perlu ada pasukan yang terdiri daripada doktor, jururawat, psikologi, pekerja sosial dan beberapa profesional lain seperti ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan, pakar pemakanan dan pendeta atau wakil kerohanian yang lain.

Di Brazil, rawatan paliatif telah ditawarkan oleh banyak hospital, terutama yang mempunyai perkhidmatan onkologi, namun, jenis perawatan ini, idealnya, boleh didapati di hospital umum, perundingan pesakit luar dan bahkan di rumah.

Penjagaan paliatif: apakah itu dan bila ia ditunjukkan

Siapa yang memerlukan penjagaan paliatif

Penjagaan paliatif ditunjukkan untuk semua orang yang menderita penyakit yang mengancam nyawa yang bertambah buruk dari masa ke masa, dan juga dikenal sebagai penyakit terminal.

Oleh itu, tidak benar bahawa penjagaan ini dilakukan ketika tidak ada lagi "apa-apa yang harus dilakukan", kerana penjagaan penting masih dapat ditawarkan untuk kesejahteraan dan kualiti hidup orang itu, tanpa mengira jangka hayatnya.

Beberapa contoh situasi di mana perawatan paliatif digunakan, sama ada untuk orang dewasa, orang tua atau kanak-kanak, termasuk:

  • Kanser;
  • Penyakit neurologi degeneratif seperti Alzheimer, Parkinson, sklerosis berganda atau sklerosis lateral amyotrophic;
  • Penyakit degeneratif kronik yang lain, seperti arthritis yang teruk;
  • Penyakit yang menyebabkan kegagalan organ, seperti penyakit buah pinggang kronik, penyakit jantung terminal, penyakit paru-paru, penyakit hati, antara lain;
  • AIDS Lanjutan;
  • Mana-mana situasi yang mengancam nyawa, seperti trauma kepala yang teruk, koma yang tidak dapat dipulihkan, penyakit genetik atau penyakit kongenital yang tidak dapat disembuhkan.

Penjagaan paliatif juga berfungsi untuk merawat dan menolong saudara-mara orang yang menderita penyakit ini, dengan memberikan sokongan berkaitan dengan bagaimana perawatan harus dilakukan, penyelesaian masalah sosial dan untuk penjelasan yang lebih baik dari berkabung, seperti situasi seperti mendedikasikan diri untuk menjaga seseorang atau menghadapi kemungkinan kehilangan orang yang disayangi adalah sukar dan boleh menyebabkan banyak penderitaan pada ahli keluarga.

Apakah perbezaan antara penjagaan paliatif dan euthanasia?

Walaupun euthanasia mencadangkan untuk mengantisipasi kematian, perawatan paliatif tidak menyokong amalan ini, yang tidak sah di Brazil. Namun, mereka juga tidak ingin menunda kematian, melainkan, mereka mengusulkan agar penyakit yang tidak dapat disembuhkan itu mengikuti jalan semula jadi, dan untuk itu, ia memberikan semua dukungan agar setiap penderitaan dihindari dan dirawat, menghasilkan akhir hidup dengan harga diri. Fahami apa perbezaan antara euthanasia, orthothanasia dan dysthanasia.

Oleh itu, walaupun tidak menyetujui euthanasia, perawatan paliatif juga tidak menyokong amalan rawatan yang dianggap sia-sia, iaitu rawatan yang hanya bertujuan untuk memanjangkan umur seseorang, tetapi itu tidak akan menyembuhkannya, menyebabkan kesakitan dan pencerobohan privasi.

Penjagaan paliatif: apakah itu dan bila ia ditunjukkan

Cara menerima rawatan paliatif

Penjagaan paliatif ditunjukkan oleh doktor, namun, untuk memastikannya dilakukan tepat pada waktunya, adalah penting untuk berbincang dengan pasukan perubatan yang menemani pesakit dan menunjukkan minat mereka terhadap jenis rawatan ini. Oleh itu, komunikasi yang jelas dan terus terang antara pesakit, keluarga dan doktor mengenai pilihan diagnosis dan rawatan untuk sebarang penyakit sangat penting untuk menentukan isu-isu ini.

Terdapat cara-cara untuk mendokumentasikan hasrat ini, melalui dokumen yang disebut "Arahan kehendak awal", yang membolehkan orang itu memberitahu doktor mereka, mengenai penjagaan kesihatan yang mereka inginkan, atau bahawa mereka tidak mahu menerima, sekiranya, atas sebab apa pun, mereka mendapati diri mereka sendiri tidak dapat menyatakan hasrat mengenai rawatan.

Oleh itu, Majlis Perubatan Persekutuan menasihatkan bahawa pendaftaran arahan awal kehendak boleh dilakukan oleh doktor yang menemani pesakit, dalam rekod perubatannya atau dalam rekod perubatan, selama dibenarkan secara jelas, tanpa saksi atau tandatangan diperlukan, sebagai doktor, oleh profesinya, dia mempunyai kepercayaan umum dan perbuatannya mempunyai kesan hukum dan perundangan.

Anda juga boleh menulis dan mendaftarkan dokumen notaris, yang disebut Perjanjian Vital, di mana orang tersebut dapat menyatakan hasrat ini, dengan menyatakan, misalnya, keinginan untuk tidak dikenakan prosedur seperti penggunaan alat pernafasan, makan tiub atau melewati dengan prosedur resusitasi kardio-paru, misalnya. Dalam dokumen ini juga dimungkinkan untuk menunjukkan seseorang yang yakin untuk membuat keputusan mengenai arah rawatan ketika dia tidak lagi dapat membuat pilihannya.