Hyponatremia: apa itu, bagaimana ia dirawat dan penyebab utama

Hyponatremia adalah penurunan jumlah natrium dalam kaitannya dengan air, yang dalam ujian darah ditunjukkan oleh nilai di bawah 135 mEq / L. Perubahan ini berbahaya, kerana semakin rendah kadar natrium dalam darah, semakin besar keparahan gejala, dengan edema serebrum, sawan dan, dalam beberapa kes, koma.

Penurunan natrium dalam darah lebih sering terjadi pada pesakit di hospital dan, oleh itu, mereka mesti menjalani ujian darah secara berkala. Rawatan hiponatremia dilakukan dengan mengganti jumlah natrium dalam darah melalui pemberian serum, yang mesti diresepkan oleh doktor dalam jumlah yang diperlukan mengikut setiap kes.

Hyponatremia: apa itu, bagaimana ia dirawat dan penyebab utama

Sebab utama

Penurunan kepekatan natrium dalam darah disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan penurunan jumlah air yang dikeluarkan oleh tubuh, atau ketika air terkumpul dalam jumlah yang lebih besar dalam darah, sehingga natrium diencerkan.

Vasopressin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur jumlah air dalam tubuh, dilepaskan oleh kelenjar pituitari ketika ada volume darah rendah, tekanan darah rendah atau ketika ada sejumlah besar natrium yang beredar. Namun, dalam beberapa situasi jumlah vasopressin yang dihasilkan mungkin deregulasi, sehingga menyebabkan hiponatremia. Oleh itu, beberapa penyebab utama hiponatremia adalah:

  • Gula darah berlebihan, yang berlaku pada diabetes;
  • Muntah atau cirit-birit, yang menyebabkan hiponatremia dan hipernatremia;
  • Penyakit yang terkumpul cecair di dalam badan, seperti kegagalan jantung, sirosis hati, hipotiroidisme teruk dan kegagalan buah pinggang kronik;
  • Penyakit dan keadaan yang menghasilkan vasopresin berlebihan;
  • Penggunaan ubat-ubatan yang dapat menahan air, seperti beberapa ubat anti-radang;
  • Latihan fizikal yang berlebihan, seperti maraton, yang merangsang tubuh untuk menghasilkan hormon anti-diuretik, selain memakan lebih banyak air;
  • Penggunaan dadah, seperti Ekstasi;
  • Pengambilan cecair yang berlebihan, seperti bir, teh, dan juga air.

Minum terlalu banyak cecair sehingga menyebabkan hiponatremia boleh berlaku dalam keadaan psikiatri, seperti potomania, di mana bir diminum secara berlebihan, atau psikdiksi polydipsia, di mana orang itu minum lebih banyak air daripada yang diperlukan. 

Bagi atlet, yang ideal adalah tidak minum minuman secara berlebihan semasa bersenam, kerana kira-kira 150 ml air untuk setiap 1 jam latihan mencukupi. Sekiranya anda merasa lebih dahaga daripada ini, anda harus minum minuman isotonik lain, seperti Gatorade, yang mengandungi mineral penting, mengekalkan kawalan darah.

Cara diagnosis

Diagnosis hiponatremia dibuat dengan mengukur natrium dalam darah, di mana kepekatan kurang dari 135 mEq / L disahkan. Sebaik-baiknya, nilai natrium mestilah antara 135 dan 145 mEq / L.

Diagnosis penyebabnya dibuat oleh doktor, yang menyelidiki perubahan dari sejarah klinikal dan ujian darah lain, seperti penilaian fungsi ginjal, hati, tahap glukosa darah, dan kepekatan darah dan air kencing, yang membantu tentukan sumber perubahan.

Bagaimana rawatan dilakukan

Untuk merawat hiponatremia, doktor mesti mengenal pasti intensiti gejala, dan sama ada ia adalah perubahan pemasangan akut atau kronik. Pada hiponatremia akut yang teruk, atau apabila menyebabkan gejala, dilakukan penggantian serum dengan jumlah natrium yang lebih banyak, yang merupakan larutan garam hipertonik.

Penggantian ini mesti dikira dengan teliti, sesuai dengan keperluan natrium setiap orang dan dilakukan dengan perlahan, kerana perubahan mendadak dalam kadar natrium atau kelebihan natrium, yang merupakan hiperatremia, juga boleh membahayakan sel otak. Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang menyebabkan dan bagaimana merawat hipernatremia.

Hiponatremia kronik juga boleh dirawat dengan garam atau garam hipertonik, dan pembetulan cepat tidak diperlukan, kerana badan sudah menyesuaikan diri dengan keadaan itu. Dalam keadaan ringan, pilihan lain adalah untuk menyekat jumlah air yang anda minum pada siang hari, yang dapat menjadikan darah mempunyai keseimbangan air dan garam yang lebih baik. 

Gejala utama

Tanda dan gejala hiponatremia lebih teruk kerana jumlah natrium menurun dalam darah. Oleh itu, mungkin ada sakit kepala, mual, muntah dan mengantuk, misalnya. Apabila tahapnya sangat rendah, ada kemungkinan kejang, kekejangan otot dan koma.

Hyponatremia yang menyebabkan gejala dianggap sebagai kecemasan perubatan dan harus dikesan dan dirawat secepat mungkin.