Karsinoma sel skuamosa adalah jenis barah kulit kedua yang paling biasa, yang muncul di lapisan kulit yang paling dangkal, dan yang biasanya muncul di kawasan tubuh yang paling banyak terdedah kepada matahari, seperti wajah, leher, lengan atau kaki.
Kanser jenis ini sukar dikenali, tetapi biasanya muncul sebagai bintik kemerahan atau coklat yang kasar yang dapat bertambah besar dari masa ke masa atau menyebabkan munculnya luka yang tidak sembuh, misalnya.
Pilihan rawatan adalah pelbagai dan bergantung pada ukuran, lokasi dan kedalaman tumor, umur seseorang dan keadaan kesihatan umum. Oleh itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli dermatologi setiap kali terdapat tempat yang tidak ada pada kulit, yang berkembang dari masa ke masa atau yang menyebabkan beberapa jenis gejala, seperti sakit atau kesemutan.
Tanda dan gejala utama
Tanda dan gejala yang mungkin menunjukkan adanya karsinoma sel skuamosa adalah:
- Nodul tegas dan merah;
- Luka dengan kerak bersisik;
- Kesakitan dan kekasaran pada parut atau ulser lama.
Karsinoma sel skuamosa berlaku paling kerap pada kulit yang terdedah kepada cahaya matahari, seperti kulit kepala, tangan, telinga atau bibir.
Di samping itu, mungkin juga terdapat noda kasar di bibir yang dapat berkembang menjadi sakit terbuka, sakit atau ulser merah kasar di dalam mulut atau munculnya sakit seperti kutil pada dubur atau alat kelamin.
Sebab yang mungkin
Penyebab karsinoma sel skuamosa kulit yang paling kerap adalah pendedahan kronik kepada cahaya matahari, penggunaan tempat tidur penyamakan yang kerap dan luka kulit, kerana barah boleh muncul pada luka bakar, parut, bisul, luka yang lebih tua dan di bahagian badan yang sebelumnya terdedah kepada sinar-X atau bahan kimia lain.
Selain itu, ia juga dapat berkembang dari jangkitan dan keradangan kronik pada kulit atau pada orang dengan HIV, penyakit autoimun atau orang yang menjalani atau menjalani kemoterapi dan ubat-ubatan tertentu yang melemahkan sistem kekebalan tubuh, penurunan daya tahan penyakit dan meningkatkan risiko menghidap barah kulit.
Bagaimana rawatan dilakukan
Sekiranya dikenalpasti lebih awal, karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat disembuhkan, jika tidak, tumor ini dapat menyerang tisu di sekitar barah dan mencacatkan kulit, dan juga dapat membuat metastasis dan sampai ke organ lain.
Rawatan mesti disesuaikan dengan jenis, ukuran, lokasi dan kedalaman tumor, usia seseorang dan keadaan kesihatan umum, dan terdapat beberapa terapi yang boleh digunakan:
1. Pembedahan Mohs
Teknik ini terdiri daripada membuang bahagian tumor yang terlihat, yang sedang diperiksa di bawah mikroskop, dan prosedur diulang sehingga tisu terakhir yang dikeluarkan bebas dari sel-sel tumor. Setelah dikeluarkan, luka dapat sembuh secara normal atau disusun semula dengan pembedahan plastik.
2. Pembedahan luar biasa
Dengan prosedur ini, semua tisu barah dikeluarkan, serta sempadan kulit di sekitar lesi, sebagai margin keselamatan. Luka ditutup dengan jahitan dan tisu yang dikeluarkan dihantar untuk analisis untuk mengesahkan bahawa semua sel barah telah dikeluarkan.
3. Curettage dan elektrodissection
Dalam prosedur ini, barah dikikis dengan instrumen yang disebut kuret, dan kemudian jarum elektro digunakan untuk menghancurkan sel-sel ganas dan mengawal pendarahan. Prosedur ini biasanya diulang lebih kerap, untuk memastikan bahawa semua sel barah telah dihapuskan.
Prosedur ini tidak dianggap berkesan pada karsinoma atau barah yang lebih invasif dan agresif di kawasan kritikal, seperti kelopak mata, kemaluan, bibir dan telinga.
4. Cryosurgery
Dalam operasi cryosurgery, tumor dihancurkan dengan membekukan tisu dengan nitrogen cair, tanpa memerlukan luka atau anestesia. Prosedur ini mungkin perlu diulang beberapa kali, sehingga semua sel malignan hancur.
Kaedah ini tidak digunakan secara meluas untuk merawat barah yang lebih invasif, kerana tidak begitu efektif di kawasan tumor yang lebih dalam.
5. Radioterapi
Dalam prosedur ini, sinar-X diterapkan secara langsung ke lesi, dan anestesia atau pemotongan juga tidak perlu, namun, perlu melakukan serangkaian rawatan, diberikan beberapa kali dalam jangka waktu sekitar satu bulan.
Radioterapi ditunjukkan untuk tumor yang sukar dirawat melalui pembedahan atau untuk keadaan di mana ia tidak digalakkan.
6. Terapi fotodinamik
Terapi fotodinamik paling sering digunakan pada orang yang barahnya berkembang di wajah atau kulit kepala. Dalam prosedur ini, asid 5-aminolevulinic digunakan, yang digunakan pada lesi dan keesokan harinya digunakan cahaya yang kuat. Rawatan ini merosakkan sel karsinoma tanpa menyebabkan kerosakan pada tisu normal.
7. Pembedahan laser
Dalam teknik ini, laser digunakan untuk menghilangkan lapisan luar kulit dan pelbagai jenis kulit yang lebih dalam, tanpa pendarahan. Risiko kehilangan parut dan pigmen sedikit lebih tinggi daripada teknik lain, dan kadar kambuhannya serupa dengan terapi fotodinamik.
Siapa yang paling berisiko
Walaupun dianggap bahawa kanser jenis ini dapat turun-temurun dan muncul secara spontan, kes-kes di mana terdapat kecenderungan yang lebih besar untuk mengembangkan karsinoma sel skuamosa adalah:
- Mempunyai kulit dan rambut yang terang atau mata biru, hijau atau kelabu;
- Kerap kali terkena cahaya matahari, terutamanya pada waktu paling panas;
- Mempunyai sejarah karsinoma sel basal;
- Menghidap penyakit yang disebut xeroderma pigmentosum. Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit ini;
- Berumur lebih dari 50;
Di samping itu, penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.
