Apa itu tumor hipofisis, gejala utama dan rawatan

Tumor hipofisis, juga dikenal sebagai tumor hipofisis, terdiri daripada pertumbuhan jisim abnormal yang muncul di kelenjar pituitari, yang terletak di pangkal otak. Kelenjar pituitari adalah kelenjar induk, yang bertanggungjawab untuk mengawal kelenjar lain dalam tubuh untuk menghasilkan hormonnya, jadi apabila tumor muncul di rantau ini, beberapa gejala mungkin muncul, seperti perubahan tiroid, kemandulan atau peningkatan tekanan, misalnya.

Umumnya, tumor hipofisis jinak dan oleh itu tidak boleh dianggap sebagai barah, yang disebut adenoma hipofisis, tetapi ini juga boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, kerana banyak di antaranya menghasilkan hormon berlebihan, mempengaruhi seluruh tubuh, dan oleh itu dinilai oleh pakar neurologi dan ahli endokrinologi dan dirawat dengan sewajarnya.

Apa itu tumor hipofisis, gejala utama dan rawatan

Adakah tumor pituitari boleh disembuhkan? 

Tumor pituitari jinak tidak menyebar ke seluruh badan, kerana bukan karsinoma, dan biasanya tetap berada di pelana Turki, yang merupakan ruang kecil di mana kelenjar pituitari berada, namun, mereka dapat tumbuh dan menekan di kawasan tetangga seperti kapal darah, saraf dan sinus, tetapi biasanya mudah dirawat dan dapat dihilangkan sepenuhnya, dengan kemungkinan besar menyembuhkan. 

Gejala utama

Gejala tumor hipofisis bergantung pada saiz dan lokasinya, tetapi boleh:

Tumor di hipofisis anterior (paling kerap)

  • Pertumbuhan organ atau tulang yang berlebihan, yang disebut acromegaly, disebabkan peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan (GH);
  • Hipertiroidisme disebabkan peningkatan hormon perangsang tiroid (TSH), yang mengatur tiroid;
  • Peningkatan berat badan dan pengumpulan lemak yang cepat, disebabkan oleh peningkatan pengeluaran hormon ACTH yang membawa kepada penyakit Cushing; 
  • Penurunan pengeluaran telur atau sperma, yang boleh menyebabkan kemandulan, disebabkan oleh perubahan pengeluaran hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH);
  • Pengeluaran cecair keputihan oleh puting susu, dalam kes tumor penghasil prolaktin, yang menyebabkan prolaktin dan rembesan susu tinggi oleh payudara wanita yang tidak menyusui, yang disebut galaktorea. Kesannya pada lelaki adalah sama dan gejala ini adalah diagnosis jenis tumor ini, yang dikenali sebagai prolaktinoma.

Tumor pada kelenjar pituitari posterior (jarang)

  • Keinginan kerap membuang air kecil dan tekanan meningkat kerana kehadiran Diabetes insipidus, disebabkan oleh peningkatan hormon antidiuretik (ADH);
  • Kekejangan rahim, disebabkan oleh peningkatan oksitosin, yang menyebabkan pengecutan rahim. 

Di samping itu, gejala lain juga boleh muncul, seperti sakit kepala yang kerap dan teruk, masalah penglihatan, keletihan berlebihan, mual dan muntah, terutama jika tumor memberi tekanan pada bahagian otak yang lain.

Gejala makroadenoma

Apabila tumor pituitari berdiameter lebih dari 1 cm, ia dianggap sebagai makroadenoma, dalam hal ini ia dapat menekan kawasan otak yang lain, seperti saraf optik atau kekacauan, menyebabkan gejala seperti:

  • Strabismus, iaitu ketika mata tidak diselaraskan dengan betul;
  • Penglihatan kabur atau berganda;
  • Sudut tontonan menurun, dengan kehilangan penglihatan periferal;
  • Sakit kepala;
  • Sakit atau mati rasa di muka;
  • Pening atau pingsan. 

Ketahui tanda-tanda tumor otak yang lain: Gejala tumor otak.

Apa itu tumor hipofisis, gejala utama dan rawatan

Cara mengesahkan diagnosis

Diagnosis tumor pada kelenjar pituitari dibuat berdasarkan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut dan melalui ujian darah, dan ujian pencitraan seperti MRI, dan dalam beberapa kes, doktor mungkin meminta biopsi, tetapi tidak selalu perlu dilakukan yang terakhir ini.

Adenoma pituitari kecil yang tidak menghasilkan hormon berlebihan dan yang ditemui secara tidak sengaja, ketika melakukan imbasan MRI atau tomografi terkomputerisasi, mungkin tidak memerlukan rawatan khusus, hanya memerlukan ujian setiap 6 bulan atau 1 tahun, untuk melihat apakah ada peningkatan saiz, menekan bahagian otak yang lain.

Sebab yang mungkin

Penyebab tumor pada kelenjar pituitari adalah disebabkan oleh kecenderungan genetik yang dialami oleh orang tersebut, disebabkan oleh perubahan DNAnya sendiri, dan jenis tumor ini tidak kerap berlaku dalam keluarga yang sama, dan tidak turun-temurun. 

Tidak ada sebab-sebab persekitaran yang diketahui atau faktor-faktor lain yang berkaitan dengan perkembangan tumor jenis ini, baik jinak atau ganas, dan tidak ada yang boleh dilakukan oleh orang tersebut untuk menghidap atau tidak menghidap tumor ini. 

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan itu dapat menyembuhkan sepenuhnya tumor pituitari, mesti dipandu oleh pakar bedah saraf dan biasanya dimulakan dengan pembedahan untuk membuang tumor melalui hidung atau luka di tengkorak, yang mempunyai peluang 80% untuk berjaya. Apabila tumor sangat besar dan mempengaruhi kawasan otak lain, ada lebih banyak risiko mencederakan tisu otak, yang merupakan prosedur yang lebih berisiko. Komplikasi semasa atau selepas pembedahan, seperti pendarahan, jangkitan atau reaksi terhadap anestesia jarang terjadi, tetapi boleh terjadi.

Walau bagaimanapun, jika tumor di kelenjar pituitari tidak terlalu besar, radioterapi atau ubat hormon, seperti Parlodel atau Sandostatin, dapat digunakan untuk mencegah atau mengembalikan pertumbuhannya. Apabila tumor besar, doktor boleh memilih untuk memulakan rawatan dengan radioterapi atau ubat untuk mengurangkan ukuran tumor, dan kemudian melakukan penyingkirannya melalui pembedahan. 

Pemantauan kes boleh dilakukan oleh pakar neurologi atau ahli endokrinologi dengan ujian yang mesti dilakukan secara berkala untuk memeriksa kesihatan umum seseorang.