Penyakit Paget, juga dikenali sebagai osteitis cacat, adalah penyakit tulang metabolik, asal tidak diketahui yang biasanya mempengaruhi kawasan panggul, tulang paha, tibia, tulang belakang tulang belakang, klavikula dan humerus. Penyakit ini dicirikan oleh pemusnahan tisu tulang, yang terbentuk semula selepas itu tetapi dengan kecacatan. Tulang baru yang terbentuk secara strukturnya lebih besar tetapi lebih lemah dan dengan banyak kalsifikasi.
Biasanya muncul setelah usia 60 tahun, walaupun dari 40 sudah ada kes yang didokumentasikan. Ia jinak dan kebanyakan pesakit tidak mempunyai gejala untuk waktu yang lama, dan seperti yang sering terjadi pada usia tua, gejala tersebut sering dikelirukan dengan penyakit lain seperti arthritis atau arthrosis yang timbul kerana usia.
Gejala penyakit Paget
Sebilangan besar orang yang menghidap penyakit Paget tidak menunjukkan tanda-tanda atau gejala perubahan, mengetahui penyakit ini semasa ujian pencitraan untuk menyiasat keadaan lain. Sebaliknya, sebilangan orang mungkin mengalami gejala, yang paling biasa adalah sakit pada tulang pada waktu malam.
Penyakit ini dapat dikenal pasti dari usia 40 tahun, lebih kerap terjadi setelah usia 60 tahun, dan gejalanya lebih berkaitan dengan komplikasi yang boleh terjadi, yang utama adalah:
- Kesakitan tulang, terutamanya di kaki;
- Kecacatan dan sakit sendi;
- Kecacatan pada kaki, menjadikannya melengkung;
- Keretakan tulang yang kerap;
- Peningkatan kelengkungan tulang belakang, menjadikan orang itu "firasat";
- Osteoporosis;
- Kaki melengkung;
- Pekak disebabkan oleh tulang tengkorak yang membesar.
Walaupun penyebabnya belum diketahui sepenuhnya, diketahui bahawa penyakit Paget mungkin berkaitan dengan jangkitan virus laten, kerana dalam beberapa kes virus telah dijumpai di tulang yang terkena. Selain itu, juga diketahui bahawa penyakit Paget juga dapat dikaitkan dengan faktor genetik dan, oleh itu, orang dalam keluarga yang sama lebih cenderung mengembangkan penyakit ini.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis penyakit Paget mesti dibuat oleh ortopedis pada mulanya dengan menilai tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut. Namun, untuk mengesahkan diagnosis, perlu melakukan beberapa ujian pencitraan, seperti sinar-X dan imbasan tulang, selain ujian makmal, seperti pengukuran kalsium fosforus dan fosfatase alkali dalam darah. Dalam penyakit Paget, dapat diperhatikan bahawa nilai kalsium dan kalium adalah normal dan fosfatase alkali umumnya tinggi.
Dalam beberapa kes, doktor juga mungkin menunjukkan penggunaan pencitraan resonans magnetik, untuk mengenal pasti kemungkinan sarkoma, tumor sel raksasa dan metastasis, atau tomorgafia untuk memeriksa kemungkinan patah tulang.
Rawatan untuk penyakit Paget
Rawatan untuk penyakit Paget harus dipandu oleh ortopedis mengikut keparahan gejala, dan dalam beberapa kes, penggunaan ubat analgesik atau anti-radang untuk menghilangkan rasa sakit mungkin ditunjukkan, selain penggunaan modulator juga dapat disarankan. aktiviti tulang dalam kes di mana penyakit ini paling aktif.
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, penting untuk melakukan terapi fizikal untuk mengawal gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Pembedahan adalah rawatan yang paling tepat dalam kes pemampatan saraf atau menggantikan sendi yang rosak.
1. Fisioterapi
Fisioterapi mesti dipandu secara peribadi oleh ahli fisioterapi dan mesti dibuat secara individu kerana setiap orang mesti menjalani rawatan yang sesuai dengan keperluan mereka, dan latihan peregangan dan penguatan otot dapat ditunjukkan, yang dapat dilakukan dengan penggunaan alat seperti gelombang pendek, inframerah, ultrasound dan SEPULUH. Oleh itu, melalui latihan ini adalah mungkin untuk mengelakkan terjadinya kejatuhan dan patah tulang, kerana keseimbangan juga dirangsang.
Di samping itu, ahli terapi fizikal juga boleh menunjukkan latihan fizikal, selain sesi terapi fizikal, dan penggunaan tongkat atau pejalan kaki untuk memudahkan berjalan dan mengurangkan risiko jatuh, dalam beberapa kes.
Sebaiknya, sesi harus diadakan setiap hari atau sekurang-kurangnya 3 kali seminggu untuk meningkatkan kecergasan kardiovaskular, meningkatkan kemandirian dan meningkatkan kualiti hidup. Walaupun terapi fizikal tidak dapat menyembuhkan penyakit Paget, sangat penting untuk mengurangkan komplikasi motor yang disebabkan oleh perkembangan penyakit ini.
2. Makanan
Pakar pemakanan boleh mengesyorkan pengambilan makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk meningkatkan kesihatan tulang, seperti susu, keju, yogurt, ikan, telur dan makanan laut. Makanan ini harus dimakan setiap hari, dan produk susu skim sebaiknya dipilih untuk mengelakkan lemak berlebihan dalam makanan.
Untuk meningkatkan pengeluaran vitamin D dalam tubuh, penting untuk berjemur sekurang-kurangnya 20 minit setiap hari, tanpa menggunakan pelindung matahari, kerana vitamin ini dihasilkan di kulit. Di samping itu, aktiviti fizikal yang teratur membantu meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus dan fiksinya pada tulang, membantu melawan penyakit.
Lihat video di bawah ini untuk lebih banyak petua untuk membuat tulang lebih kuat dan mengelakkan tanda-tanda dan gejala penyakit Paget:
3. Ubat
Ubatnya mesti ditunjukkan oleh doktor dan boleh diambil setiap hari atau pada waktu-waktu tertentu dalam setahun, jika diperlukan. Beberapa yang ditunjukkan adalah bifosfonat dalam bentuk tablet atau suntikan seperti alendronate, pamidronate, risedronate atau zoledronic acid, atau ubat-ubatan seperti calcitonin, sebagai tambahan kepada tablet kalsium karbonat yang berkaitan dengan cholecalciferol.
Orang yang terjejas biasanya ditindaklanjuti setiap 3 bulan sehingga doktor dapat melihat apakah ubat itu berfungsi atau jika perlu diganti. Apabila orang itu lebih stabil, tindakan susulan dapat dilakukan setiap 6 bulan atau setiap tahun dan mesti dijaga seumur hidup kerana penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan boleh menyebabkan kecacatan yang teruk.
4. Pembedahan
Biasanya, rawatan fisioterapeutik yang berorientasi dengan baik mampu membawa banyak faedah kepada orang itu, menangguhkan atau mengelakkan pembedahan, namun, perlunya rawatan itu diikuti dengan ketat.
Pembedahan boleh menjadi pilihan apabila terapi fizikal tidak mencukupi untuk memerangi gejala dan kecacatan, ketika terdapat mampatan saraf atau ketika orang itu perlu mengganti sendi dan jika ada degenerasi teruk yang menyebabkan rasa sakit yang teruk dan penyumbatan pergerakan.
Pakar ortopedik boleh menggantikan sendi dan selepas prosedur ini perlu kembali ke fisioterapi untuk mengelakkan komplikasi dan meningkatkan jarak dan kekuatan pergerakan badan, sehingga memudahkan kehidupan seharian seseorang.
