Ultrasound payudara: untuk apa dan bagaimana memahami hasilnya

Pemeriksaan ultrasound pada payudara biasanya diminta oleh pakar sakit puan atau mastologi setelah merasakan sebarang benjolan semasa palpasi payudara atau jika mamogram tidak dapat disimpulkan, terutama pada wanita yang mempunyai payudara besar dan mempunyai kes barah payudara dalam keluarga.

Ultrasonografi tidak sama dengan mamografi, dan juga bukan pengganti ujian ini, hanya ujian yang mampu melengkapkan penilaian payudara. Walaupun ujian ini juga dapat mengenal pasti nodul yang mungkin menunjukkan barah payudara, mamografi adalah ujian yang paling sesuai dilakukan pada wanita yang disyaki menghidap barah payudara. 

Lihat ujian lain yang boleh digunakan untuk menilai kehadiran barah payudara.

Ultrasound payudara: untuk apa dan bagaimana memahami hasilnya

Untuk apa itu

Ultrasound payudara terutama ditunjukkan untuk menyiasat adanya benjolan atau kista payudara pada wanita dengan payudara yang padat dan berisiko tinggi mendapat barah payudara, seperti mereka yang mempunyai ibu atau datuk nenek dengan penyakit ini. Situasi lain di mana ultrasound payudara boleh diminta, adalah sekiranya:

  • Sakit payudara;
  • Trauma atau proses keradangan pada payudara;
  • Nodul teraba dan pemantauan nodul jinak;
  • Untuk membezakan nodul pepejal dari nodul sista;
  • Untuk membezakan nodul jinak dan malignan;
  • Untuk mengesan seroma atau hematoma;
  • Untuk membantu memerhatikan payudara atau benjolan semasa melakukan biopsi;
  • Untuk memeriksa status implan payudara;
  • Sekiranya kemoterapi mempunyai hasil yang diharapkan oleh ahli onkologi.

Walau bagaimanapun, ujian ini bukanlah pilihan yang lebih baik untuk menyiasat perubahan seperti mikrokista pada payudara, luka yang lebih kecil daripada 5 mm, dan juga pada wanita yang lebih tua, yang mempunyai payudara yang lembik.

Bagaimana peperiksaan dilakukan

Wanita itu harus terus berbaring di atas tandu, tanpa blaus dan coli, supaya doktor melancarkan gel ke atas payudara dan kemudian alat ultrasound payudara bersentuhan dengan kulit. Doktor akan meluncurkan peralatan ini ke atas payudara dan menonton di skrin komputer dan terdapat perubahan yang mungkin menunjukkan perubahan seperti barah payudara.

Ultrasonografi tidak selesa, juga tidak menimbulkan rasa sakit, seperti halnya mamografi, tetapi merupakan ujian yang mempunyai batasan, bukan pilihan terbaik untuk mendiagnosis barah payudara lebih awal, kerana tidak baik untuk memeriksa perubahan diameter kurang dari 5 mm .

Hasil yang mungkin

Selepas peperiksaan, doktor akan menulis laporan mengenai apa yang dilihatnya semasa peperiksaan, mengikut klasifikasi Bi-RADS:

  • Kategori 0:  Penilaian tidak lengkap, memerlukan ujian gambar lain untuk mengesan kemungkinan perubahan.
  • Kategori 1:  Hasil negatif, tidak ada perubahan yang dijumpai, ikuti rutin mengikut usia wanita.
  • Kategori 2:  Perubahan jinak dijumpai, seperti kista sederhana, kelenjar getah bening intramammary, implan atau perubahan selepas pembedahan. Biasanya, perubahan jenis ini mewakili nodul jinak pepejal yang stabil selama 2 tahun.
  • Kategori 3:  Perubahan dijumpai yang mungkin jinak, memerlukan pemeriksaan berulang dalam 6 bulan, dan kemudian 12, 24 dan 36 bulan setelah pemeriksaan pertama diubah. Perubahan yang mungkin terdapat di sini mungkin adalah nodul yang menunjukkan bahawa itu adalah fibroadenoma, atau kista kompleks dan berkelompok. Risiko keganasan hingga 2%.
  • Kategori 4:  Penemuan mencurigakan telah dijumpai, dan biopsi disyorkan. Perubahan boleh menjadi nodul padat tanpa ciri-ciri yang menunjukkan kebaikan. Kategori ini juga dapat dibahagikan kepada: 4A - kecurigaan rendah; 4B - kecurigaan pertengahan, dan 4C - kecurigaan sederhana. Risiko keganasan 3% hingga 94%, diperlukan untuk mengulangi peperiksaan untuk mengesahkan diagnosis.
  • Kategori 5:  Perubahan serius dijumpai, dengan kecurigaan tinggi untuk menjadi ganas. Diperlukan biopsi, dalam hal ini benjolan mempunyai kemungkinan 95% menjadi ganas.
  • Kategori 6:  Kanser payudara yang disahkan, sedang menunggu rawatan yang mungkin merupakan kemoterapi atau pembedahan.

Terlepas dari hasilnya, sangat penting bahawa pemeriksaan selalu dinilai oleh doktor yang memintanya, kerana diagnosisnya dapat berubah-ubah sesuai dengan sejarah kesihatan setiap wanita.