PSA, yang dikenali sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang dihasilkan oleh sel-sel prostat yang kepekatannya mungkin menunjukkan perubahan pada prostat, seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau barah prostat. Ujian PSA sederhana dan tidak menyakitkan dan dilakukan di makmal dengan mengumpulkan sampel darah kecil.
Secara amnya, lelaki yang sihat mempunyai nilai PSA total di bawah 4 ng / ml, tetapi nilai ini dapat diubah atau sedikit meningkat sesuai dengan usia dan makmal tempat analisis dilakukan. Sebagai tambahan, peningkatan jumlah kepekatan PSA tidak selalu menunjukkan barah prostat, dan ujian lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Walau bagaimanapun, dalam kes barah prostat, nilai PSA juga dapat tetap normal dan, oleh itu, kecurigaan barah harus selalu disahkan dengan ujian diagnostik lain, seperti pemeriksaan rektum digital, MRI dan biopsi.
Jumlah nilai peperiksaan PSA
Secara amnya, apabila seseorang mempunyai nilai PSA total lebih besar dari 4,0 ng / ml, disarankan untuk mengulangi ujian untuk mengesahkan nilainya, dan jika dipertahankan, adalah mustahak untuk melakukan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti penyebabnya. Kenali ujian lain untuk menilai prostat.
Dalam kebanyakan kes, semakin tinggi jumlah nilai PSA, semakin tinggi disyaki barah prostat, jadi apabila nilainya lebih besar daripada 10 ng / ml kemungkinan terkena barah prostat adalah 50%. Nilai PSA boleh berbeza-beza mengikut usia, kebiasaan orang dan makmal tempat ujian dilakukan. Secara umum, nilai rujukan PSA adalah:
- Hingga 59 tahun: jumlah PSA hingga 4.0 ng / mL;
- Antara 60 dan 69 tahun: jumlah PSA hingga 4.5 ng / mL;
- Dari umur 70 tahun: jumlah PSA hingga 6.5 ng / mL.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, lelaki dengan PSA 2 ng / ml dan nodul pada pemeriksaan rektum berisiko lebih tinggi terkena barah prostat daripada orang yang hanya mempunyai nilai tertinggi tanpa perubahan dalam pemeriksaan rektum, misalnya.
Untuk benar-benar mengetahui sama ada terdapat perubahan pada prostat, media mengesyorkan melakukan pengukuran PSA percuma dan hubungan antara PSA bebas dan PSA total, yang penting untuk diagnosis kanser prostat.
Bila hendak melaksanakan peperiksaan PSA Percuma
Secara amnya, ketika pesakit memiliki total PSA antara 2,0 dan 10 ng / ml, pakar urologi menunjukkan bahawa ujian PSA harus dilakukan, kerana ada kemungkinan besar untuk mengembangkan karsinoma prostat. Berdasarkan hasil PSA percuma dan total, hubungan dibuat di antara kedua-dua hasil ini untuk mengesahkan sama ada perubahan pada prostat adalah jinak atau ganas, dalam hal ini disarankan biopsi prostat.
Apabila nisbah antara PSA bebas dan total lebih besar daripada 20%, ini menunjukkan bahawa prostat yang membesar adalah jinak, yang mungkin menunjukkan bahawa anda menghidap penyakit jinak, seperti hipertropi prostat jinak atau jangkitan saluran kencing, misalnya. Walau bagaimanapun, apabila nisbah ini kurang dari 20%, biasanya menunjukkan adanya kanser prostat, dan biopsi prostat disarankan untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan, yang dalam beberapa kes dilakukan dengan radioterapi dan kemoterapi. Fahami bagaimana biopsi prostat dilakukan.
Ketumpatan dan kelajuan PSA
Ahli urologi juga dapat menilai ketumpatan dan kelajuan PSA, semakin besar ketumpatan PSA, semakin besar kecurigaan akan adanya barah prostat dan, dalam hal nilai kepantasan PSA, meningkat lebih dari 0,75 ng / ml setiap tahun atau meningkat dengan cepat adalah mustahak untuk mengulangi ujian, kerana ini mungkin menunjukkan barah.
Apa yang boleh menyebabkan PSA meningkat
Beberapa situasi boleh menyebabkan nilai PSA meningkat, seperti:
- Keradangan prostat, yang dikenali sebagai prostatitis akut atau kronik;
- Jangkitan kencing atau genital;
- Pengekalan kencing akut;
- Hipertrofi prostat jinak, dikenali sebagai BPH;
- Menjalankan prosedur perubatan, seperti sistoskopi, pemeriksaan rektum digital, biopsi, pembedahan prostat atau reseksi trans-uretra prostat;
- Kanser prostat.
Sebagai tambahan kepada penyebab yang paling biasa ini, peningkatan usia, berbasikal dan mengambil beberapa ubat, seperti hormon lelaki seperti testosteron, boleh menyebabkan peningkatan PSA.
Biasanya, ujian darah PSA ditunjukkan oleh ahli urologi sekiranya berlaku perubahan kencing, semasa rawatan untuk barah prostat dan selepas pembedahan dan pada semua lelaki sekurang-kurangnya sekali setahun dari usia 45 tahun.
