Prolaktin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk merangsang kelenjar susu untuk menghasilkan susu ibu semasa kehamilan dan semasa menyusu. Oleh itu, prolaktin darah tinggi mungkin merupakan tanda kehamilan, dan disyorkan untuk melakukan ujian kehamilan untuk mengesahkan. Di luar kehamilan, prolaktin juga bertanggungjawab untuk mengatur hormon lain, mempunyai peranan penting dalam ovulasi dan haid.
Walau bagaimanapun, dalam kes lain, peningkatan prolaktin dalam darah mungkin berlaku kerana penggunaan beberapa ubat atau perubahan endokrin, iaitu, melibatkan kelenjar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon ini.
Gejala prolaktin tinggi
Sekiranya terdapat prolaktin yang tinggi pada wanita, gejala seperti:
- Kelewatan atau ketiadaan haid selama lebih dari 35 hari dalam setiap kitaran;
- Penghasilan susu ibu, walaupun tanpa hamil atau baru melahirkan bayi;
- Libido menurun;
- Kemandulan, mengalami kesukaran untuk hamil selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun;
- Osteoporosis mungkin berlaku, dengan penurunan 25% jisim tulang di tulang belakang.
Pada lelaki, peningkatan prolaktin boleh menyebabkan gejala seperti:
- Keluar susu melalui payudara lelaki;
- Libido menurun;
- Disfungsi ereksi;
- Penurunan pengeluaran testosteron;
- Pengurangan pengeluaran sperma;
- Kemandulan;
- Pembesaran payudara;
- Osteoporosis.
Gejala lain yang sering dijumpai pada wanita dan lelaki adalah sakit kepala dan perubahan penglihatan. Ketahui semua mengenai peningkatan prolaktin pada lelaki.
Punca peningkatan prolaktin
Prolaktin yang meningkat mungkin berkaitan dengan:
- Kehamilan atau penyusuan susu ibu;
- Latihan fizikal yang kuat;
- Tidur terkumpul dan tekanan psikologi;
- Rangsangan payudara;
- Sindrom ovari polikistik;
- Penggunaan ubat atau ubat antidepresan untuk kejang, anestesia, alergi, tekanan darah tinggi, estrogen, mual;
- Hipotiroidisme primer;
- Pembedahan kepala atau dada atau trauma ke laman web ini;
- Penyakit atau penyakit Addison seperti acromegaly, hypophysitis atau adenoma;
- Barah otak;
- Pendedahan kepada radiasi di kawasan kepala.
Pada wanita pada sekitar 30% kes peningkatan prolaktin, tidak berkaitan dengan kehamilan atau penyusuan, ini disebabkan oleh Sindrom Ovari Polikistik, atau disebabkan adanya tumor kecil dengan diameter kurang dari 10 mm, yang jarang sekali meningkat dalam ukuran dan yang tidak selalu dapat dilihat pada imbasan MRI. Ketahui lebih lanjut mengenai Sindrom Ovari Polikistik.
Cara memuat turun prolaktin
Rawatan untuk menormalkan nilai prolaktin ditunjukkan apabila gejala tidak menyenangkan dan menjejaskan kehidupan seseorang.
Sekiranya penyebabnya adalah penggunaan ubat-ubatan, anda harus berjumpa dengan doktor untuk memeriksa kemungkinan pertukaran ubat lain yang tidak mengganggu pengeluaran prolaktin.
Juga penting untuk memulakan rawatan ketika pasangan mempunyai keinginan untuk hamil, tetapi hal itu tidak mungkin berlaku kerana kemandulan. Pasangan tertentu dapat hamil dengan nilai 50 hingga 60 ng / mL, tetapi mungkin perlu menurunkan nilai ini lebih jauh dengan penggunaan ubat seperti Dostinex atau Parlodel, misalnya, kerana prolaktin tinggi meningkatkan risiko keguguran.
Apabila penyebabnya adalah tumor, rawatan dengan ubat-ubatan, seperti Cabergoline dan Bromocriptine, yang biasanya mengurangi ukurannya, harus dilakukan sekitar 2 tahun dan dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan, dan kadang-kadang radioterapi, mungkin diperlukan. ia hanya ditunjukkan untuk tumor agresif atau malignan.
Nilai rujukan
Nilai rujukan untuk prolaktin mungkin berbeza-beza bergantung pada makmal di mana ia dilakukan dan kaedah analisisnya, jadi penting untuk memperhatikan nilai rujukan yang ditunjukkan dalam hasil ujian. Secara umum, nilai rujukan untuk prolaktin adalah:
- Wanita yang tidak hamil dan tidak hamil: 2,8 hingga 29,2 ng / mL;
- Wanita hamil: 9.7 hingga 208.5 ng / mL;
- Wanita pascamenopause: 1.8 hingga 20.3 ng / mL;
- Lelaki: di bawah 20 ng / mL.
Apabila prolaktin melebihi 100 ng / mL penyebab yang paling biasa adalah penggunaan ubat-ubatan atau kehadiran tumor mikro, dan ketika nilainya melebihi 250 ng / mL, itu mungkin adalah tumor yang lebih besar. Sekiranya disyaki tumor, doktor boleh memilih untuk mengulangi ujian prolaktin setiap 6 bulan selama 2 tahun, kemudian hanya melakukan 1 ujian setiap tahun, untuk memeriksa sebarang perubahan.
Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan
Untuk melakukan ujian prolaktin dengan lebih betul, beberapa langkah berjaga-jaga mesti diambil, seperti pengambilan darah sekurang-kurangnya 1 jam setelah bangun dan sarapan. Biasanya 1 ujian cukup untuk mengenal pasti perubahan prolaktin, tetapi apabila hasilnya antara 20 dan 60 ng / mL, doktor mungkin lebih selamat melakukan satu ujian lagi untuk mengesahkan hasilnya.
