Mikositosis adalah istilah yang dapat ditemukan dalam laporan hemogram yang menunjukkan bahawa eritrosit lebih kecil dari biasanya, dan kehadiran eritrosit mikrosit juga dapat ditunjukkan dalam hemogram. Mikrositosis dinilai menggunakan indeks VCM atau Volume Corpuscular Purata, yang menunjukkan ukuran purata sel darah merah, dengan nilai rujukan antara 80.0 dan 100.0 fL, namun nilai ini mungkin berbeza-beza menurut makmal.
Agar mikrositosis menjadi penting secara klinikal, disarankan agar hasil VCM ditafsirkan bersama dengan indeks lain yang diukur dalam jumlah darah, seperti rata-rata hemoglobin korpuskular (HCM), jumlah hemoglobin, min kepekatan hemoglobin korpuskular (CHCM) dan RDW, yang mana adalah indeks yang menunjukkan variasi ukuran antara sel darah merah. Ketahui lebih lanjut mengenai VCM.
Penyebab utama Mikrositosis
Apabila kiraan darah menunjukkan bahawa hanya VCM yang diubah dan nilainya hampir dengan nilai rujukan, biasanya tidak diberi kepentingan, hanya dapat mewakili situasi sesaat dan disebut mikrositosis diskrit. Walau bagaimanapun, apabila nilainya sangat rendah, penting untuk memeriksa sama ada indeks lain diubah. Sekiranya indeks lain yang dinilai dalam jumlah darah adalah normal, disyorkan untuk mengulangi jumlah darah.
Biasanya, mikrositosis berkaitan dengan perubahan pemakanan atau berkaitan dengan pembentukan hemoglobin. Oleh itu, penyebab utama mikrositosis adalah:
1. Talasemia
Talasemia adalah penyakit genetik yang dicirikan oleh perubahan dalam proses sintesis hemoglobin, di mana terdapat mutasi dalam satu atau lebih rantai globin, yang mengakibatkan perubahan fungsional dalam sel darah merah. Sebagai tambahan kepada VCM yang diubah, kemungkinan indeks lain juga diubah, seperti HCM, CHCM, RDW dan hemoglobin.
Oleh kerana terdapat perubahan dalam proses pembentukan hemoglobin, pengangkutan oksigen ke tisu juga berubah, kerana hemoglobin bertanggung jawab untuk proses ini. Oleh itu, timbul beberapa gejala talasemia, seperti keletihan, cepat marah, pucat dan perubahan dalam proses pernafasan. Belajar mengenali tanda dan gejala talasemia.
2. Spherositosis keturunan
Spherocytosis keturunan atau kongenital adalah penyakit yang dicirikan oleh perubahan dalam membran sel darah merah, menjadikannya lebih kecil dan kurang tahan, dengan kadar pemusnahan sel darah merah yang lebih tinggi. Oleh itu, dalam penyakit ini, selain perubahan lain, sel darah merah yang lebih sedikit dan penurunan CMV dapat disahkan.
Seperti namanya, spherocytosis turun temurun, iaitu, ia berpindah dari generasi ke generasi dan orang itu dilahirkan dengan perubahan ini. Walau bagaimanapun, keparahan penyakit boleh berbeza-beza dari orang ke orang, dan sangat penting untuk memulakan rawatan sejurus selepas kelahiran mengikut panduan ahli hematologi.
3. Jangkitan
Jangkitan kronik juga boleh mengakibatkan sel darah merah mikrositik, kerana kekekalan agen yang bertanggungjawab untuk jangkitan di dalam tubuh boleh mengakibatkan kekurangan nutrisi dan perubahan dalam sistem imun, mengubah bukan hanya indeks hematologi tetapi juga parameter makmal yang lain.
Untuk mengesahkan jangkitan, adalah penting bahawa doktor memerintahkan dan menilai ujian makmal lain, seperti pengukuran C-Reactive Protein (CRP), ujian air kencing dan ujian mikrobiologi. Kiraan darah mungkin menunjukkan jangkitan, tetapi ujian lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan yang sesuai.
4. Anemia kekurangan zat besi
Anemia kekurangan zat besi, juga disebut anemia kekurangan zat besi, dicirikan oleh jumlah zat besi yang rendah yang beredar dalam darah kerana pengambilan zat besi yang buruk atau sebagai akibat pendarahan atau haid yang teruk, misalnya.
Penurunan jumlah zat besi secara langsung mengganggu jumlah hemoglobin, kerana asasnya dalam proses pembentukan hemoglobin. Oleh itu, dengan ketiadaan zat besi, terdapat penurunan jumlah hemoglobin, yang menyebabkan munculnya beberapa tanda dan gejala, seperti kelemahan, keletihan yang kerap, merasa lemah, keguguran rambut, kuku yang lemah dan kurang selera makan, misalnya.
Sebilangan besar kes anemia kekurangan zat besi berlaku akibat kekurangan nutrien. Oleh itu, jalan keluarnya adalah dengan mengubah tabiat makan, meningkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan zat besi, seperti bayam, kacang dan daging. Lihat bagaimana rawatan anemia kekurangan zat besi.
5. Anemia Penyakit Kronik
Anemia penyakit kronik adalah jenis anemia yang biasa terjadi pada pesakit yang dirawat di hospital, dengan perubahan tidak hanya pada nilai CMV, tetapi juga pada HCM, CHCM, RDW dan hemoglobin. Jenis anemia ini lebih kerap berlaku pada pesakit dengan jangkitan kronik, penyakit radang dan neoplasma.
Oleh kerana anemia jenis ini biasanya berlaku semasa rawatan, diagnosis dan rawatan ditetapkan segera untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut bagi pesakit. Ketahui lebih lanjut mengenai anemia penyakit kronik.
