Azotemia adalah perubahan biokimia yang dicirikan oleh adanya kepekatan tinggi produk nitrogen, seperti urea, kreatinin, asid urik dan protein, dalam darah, serum atau plasma, yang dapat mengganggu kadar penapisan glomerular dan, akibatnya, menyebabkan progresif dan mungkin kekal ke buah pinggang.
Perubahan ini boleh berlaku akibat dari sebarang keadaan yang mengganggu peredaran darah ke buah pinggang, seperti kegagalan jantung, dehidrasi, pendarahan atau tumor saluran kencing, misalnya. Penting untuk mengetahui tahap bahan ini dengan cepat supaya doktor dapat memulakan rawatan yang sesuai untuk kes ini.
Sebab utama
Azotemia boleh dikelaskan berdasarkan penyebabnya kepada:
- Azotemia pra-ginjal : Pengumpulan zat-zat nitrogen terjadi disebabkan oleh keadaan yang menurunkan jumlah darah, mengganggu kedatangan darah di buah pinggang, seperti kegagalan jantung, dehidrasi akut, pendarahan, diet kaya protein dan peningkatan kepekatan kortisol kerana kepada beberapa penyakit yang mendasari.
- Azotemia ginjal : Dalam jenis azotemia ini terdapat pengumpulan zat-zat nitrogen akibat kegagalan dalam proses perkumuhan zat-zat ini oleh ginjal, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi urea dan kreatinin dalam plasma. Azotemia ginjal biasanya berlaku kerana kegagalan buah pinggang, nekrosis tubular dan glomerulonefritis.
- Azotemia pasca ginjal: Jenis azotemia ini dicirikan oleh peningkatan urea yang tidak seimbang berbanding dengan kreatinin disebabkan oleh perubahan aliran air kencing atau penyumbatan saluran perkumuhan, yang boleh disebabkan oleh nefrolithiasis atau tumor dalam sistem kencing, misalnya.
Kehadiran urea dan kreatinin dalam darah adalah normal, namun apabila ada perubahan pada ginjal atau yang mengganggu peredaran darah, kepekatan zat-zat ini dapat meningkat agar menjadi toksik kepada organisme, yang dapat mengakibatkan kerusakan kekal pada ginjal.
Gejala Azotemia
Azotemia dapat menunjukkan beberapa gejala, yang, dalam kes ini, disebut uremia. Gejala utama adalah:
- Penurunan jumlah urin;
- Kulit pucat;
- Mulut dahaga dan kering;
- Keletihan yang berlebihan;
- Gegaran;
- Kekurangan selera makan;
- Sakit perut.
Sebagai tambahan kepada gejala ini, mungkin juga terdapat kesulitan dalam tumpuan dan perhatian, kekeliruan mental dan perubahan warna air kencing. Fahami apa itu uremia.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis azotemia dibuat melalui ujian makmal, terutama pengukuran urea dan kreatinin dalam darah. Di samping itu, penting untuk memeriksa tahap protein dan asid urik dalam darah, selain ujian air kencing 24 jam, yang membolehkan fungsi ginjal dinilai. Ketahui bagaimana ujian air kencing 24 jam dilakukan.
Cara merawat
Rawatan azotemia bertujuan untuk mengurangkan kepekatan sebatian nitrogen dalam darah dan melegakan gejala lain yang berkaitan, mengelakkan kerosakan kekal pada buah pinggang. Oleh itu, mengikut sebab dan jenis azotemia, ahli nefrologi dapat menunjukkan jenis rawatan yang terbaik.
Doktor boleh mengesyorkan pemberian secara langsung ke dalam urat cecair untuk meningkatkan jumlah darah dan dengan itu menurunkan kepekatan sebatian nitrogen dalam darah. Selain itu, mungkin disarankan oleh dokter, penggunaan obat diuretik, yang menurunkan kepekatan kalium dalam darah atau antibiotik, jika ada infeksi yang dapat menyebabkan azotemia.
Penting untuk menjaga kebiasaan yang sihat, dengan senaman yang teratur dan makan yang sihat, mengurangi penggunaan makanan yang kaya dengan kalium dan protein, selain meningkatkan penggunaan sayur-sayuran. Ketahui apa yang harus dimakan untuk meningkatkan fungsi buah pinggang.
