Psoriasis adalah penyakit kronik dan tidak dapat disembuhkan, namun, mungkin untuk melegakan simptom dan memperpanjang pengampunan penyakit ini untuk jangka waktu yang lama dengan rawatan yang sesuai.
Rawatan untuk psoriasis bergantung pada jenis, lokasi dan tahap lesi, dan boleh dilakukan dengan krim atau salap dengan kortikosteroid dan retinoid atau ubat oral, seperti siklosporin, methotrexate atau acitretin, misalnya, atas cadangan doktor.
Sebagai tambahan kepada rawatan farmakologi, juga penting untuk melembapkan kulit setiap hari, terutama kawasan yang terjejas, serta menghindari produk yang sangat kasar yang menyebabkan kerengsaan kulit dan kekeringan yang berlebihan.
Beberapa ubat yang biasanya diresepkan oleh doktor untuk rawatan psoriasis adalah:
Ubat topikal (krim dan salap)
1. Kortikoid
Kortikosteroid topikal berkesan dalam merawat gejala, terutama apabila penyakit ini terbatas pada wilayah kecil, dan dapat dikaitkan dengan ubat calcipotriol dan sistemik.
Beberapa contoh kortikosteroid topikal yang digunakan dalam rawatan psoriasis adalah krim clobetasol atau larutan kapilari 0.05% dan krim dexamethasone 0.1%, misalnya.
Siapa yang tidak boleh digunakan: orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen, dengan luka kulit yang disebabkan oleh virus, kulat atau bakteria, orang dengan rosacea atau dermatitis perioral yang tidak terkawal.
Kesan sampingan yang mungkin: gatal, sakit dan terbakar pada kulit.
2. Calcipotriol
Calcipotriol adalah analog vitamin D, yang pada kepekatan 0,005% ditunjukkan untuk rawatan psoriasis, kerana ia menyumbang kepada pengurangan pembentukan plak psoriatik. Dalam kebanyakan kes, calcipotriol digunakan bersama dengan kortikoid.
Yang tidak boleh digunakan: orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen dan hiperkalemia.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku: kerengsaan kulit, ruam, kesemutan, keratosis, gatal-gatal, eritema dan dermatitis kontak.
3. Pelembap dan emolien
Krim dan salap emolien harus digunakan setiap hari, terutama sebagai rawatan pemeliharaan setelah penggunaan kortikosteroid, yang membantu mencegah kambuh pada orang dengan psoriasis ringan.
Krim dan salap ini mesti mengandungi urea dalam kepekatan yang boleh berbeza antara 5% hingga 20% dan / atau asid salisilik dalam kepekatan antara 3% dan 6%, mengikut jenis kulit dan jumlah timbangan.
Ubat tindakan sistemik (tablet)
1. Acitretin
Acitretin adalah retinoid yang biasanya ditunjukkan untuk merawat bentuk psoriasis yang teruk apabila diperlukan untuk mengelakkan imunosupresi dan tersedia dalam dos 10 mg atau 25 mg.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen, wanita hamil dan wanita yang ingin hamil pada tahun-tahun mendatang, wanita menyusui dan orang yang mengalami kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku: sakit kepala, kekeringan dan keradangan selaput lendir, mulut kering, dahaga, sariawan, gangguan gastrointestinal, cheilitis, gatal-gatal, rambut gugur, mengelupas seluruh badan, sakit otot, peningkatan kolesterol dan trigliserida darah dan edema umum.
2. Methotrexate
Methotrexate ditunjukkan untuk rawatan psoriasis yang teruk, kerana ia dapat mengurangkan percambahan dan keradangan sel kulit. Ubat ini boleh didapati dalam tablet 2.5 mg atau ampul 50 mg / 2mL.
Yang tidak boleh digunakan: orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen, wanita hamil dan menyusui, orang dengan sirosis, penyakit etil, hepatitis aktif, kegagalan hati, jangkitan serius, sindrom imunodefisiensi, aplasia atau hipoplasia tulang belakang, trombositopenia atau anemia yang berkaitan dan ulser gastrik akut.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku : sakit kepala yang teruk, kekakuan leher, muntah, demam, kemerahan pada kulit, peningkatan asid urik, penurunan bilangan sperma pada lelaki, sariawan, radang lidah dan gusi, cirit-birit, penurunan jumlah sel darah putih dan platelet, kegagalan buah pinggang dan faringitis.
3. Siklosporin
Cyclosporine adalah ubat imunosupresif yang ditunjukkan untuk merawat psoriasis sederhana hingga teruk, dan tidak boleh melebihi 2 tahun rawatan.
Siapa yang tidak boleh digunakan: orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen, hipertensi teruk, tidak stabil dan tidak terkawal dengan ubat-ubatan, jangkitan aktif dan barah.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku: gangguan buah pinggang, darah tinggi dan sistem imun yang lemah.
4. Ejen biologi
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, minat untuk mengembangkan agen biologi dengan sifat imunosupresif yang lebih selektif daripada siklosporin telah meningkat, dengan tujuan untuk meningkatkan profil keselamatan ubat psoriasis.
Beberapa contoh agen biologi yang baru-baru ini dikembangkan untuk rawatan psoriasis adalah:
- Adalimumab;
- Etanercept;
- Infliximab;
- Ustecinumab;
- Secukinumab.
Kelas ubat baru ini terdiri daripada protein atau antibodi monoklonal yang dihasilkan oleh organisma, melalui penggunaan bioteknologi rekombinan, yang telah menunjukkan peningkatan lesi dan penurunan tahapnya.
Yang tidak boleh digunakan: orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen, dengan kegagalan jantung, penyakit demyelining, sejarah baru neoplasia, jangkitan aktif, penggunaan vaksin yang dilemahkan dan hamil.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku : reaksi di tempat suntikan, jangkitan, tuberkulosis, reaksi kulit, neoplasma, penyakit demyelining, sakit kepala, pening, cirit-birit, gatal, sakit otot dan keletihan.
