Terapi oksigen terdiri daripada pemberian lebih banyak oksigen daripada yang terdapat di persekitaran normal dan bertujuan untuk memastikan pengoksigenan tisu badan. Beberapa keadaan boleh menyebabkan pengurangan bekalan oksigen ke paru-paru dan tisu, seperti yang berlaku pada penyakit paru-paru obstruktif kronik, yang dikenali sebagai COPD, serangan asma, apnea tidur dan radang paru-paru, dan oleh itu, dalam kes ini, terapi oksigen mungkin diperlukan.
Terapi ini ditunjukkan oleh doktor umum atau ahli pulmonologi setelah mengesahkan tahap oksigen yang rendah dalam darah, melalui prestasi gas darah arteri, yang merupakan ujian darah yang dikumpulkan dari arteri pergelangan tangan, dan oksimetri nadi, yang dilakukan melalui pemerhatian ketepuan oksigen dan mestilah melebihi 90%. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana oksimetri nadi dilakukan.
Jenis terapi oksigen bergantung pada tahap gangguan pernafasan seseorang dan tanda-tanda hipoksia, dan penggunaan kateter hidung, topeng muka atau Venturi mungkin disyorkan. Dalam beberapa kes, CPAP mungkin ditunjukkan untuk memudahkan kemasukan oksigen ke saluran udara.
Jenis terapi oksigen utama
Terdapat beberapa jenis terapi oksigen yang dikelaskan mengikut kepekatan oksigen yang dilepaskan, dan doktor akan mengesyorkan jenisnya mengikut keperluan seseorang, serta tahap gangguan pernafasan dan jika orang tersebut menunjukkan tanda-tanda hipoksia , seperti mulut dan jari keunguan, peluh sejuk dan kekeliruan mental. Oleh itu, jenis terapi oksigen utama adalah:
1. Sistem aliran rendah
Jenis terapi oksigen ini disyorkan untuk orang yang tidak memerlukan sejumlah besar oksigen dan melalui sistem ini adalah mungkin untuk membekalkan oksigen ke saluran udara dalam aliran hingga 8 liter per minit atau dengan FiO2, yang disebut pecahan oksigen terinspirasi, dari 60%. Ini bermaksud dari jumlah udara yang akan dihirup oleh orang tersebut, 60% akan menjadi oksigen.
Peranti yang paling banyak digunakan dalam jenis ini adalah:
- Kateter hidung: ia adalah tiub plastik dengan dua lubang udara yang mesti diletakkan di lubang hidung dan, rata-rata, berfungsi memberikan oksigen pada kadar 2 liter seminit;
- Kanula hidung atau kateter kaca mata: ia dibentuk sebagai tiub nipis kecil dengan dua lubang di hujungnya dan dimasukkan ke dalam rongga hidung pada jarak yang setara dengan panjang antara hidung dan telinga dan mampu memberikan oksigen hingga 8 liter per minit;
- Topeng muka: terdiri daripada topeng plastik yang mesti diletakkan di atas mulut dan hidung dan berfungsi untuk menyediakan oksigen dalam aliran yang lebih tinggi daripada kateter dan saluran hidung, selain berfungsi untuk orang yang bernafas lebih banyak melalui mulut, misalnya;
- Topeng dengan takungan: ia adalah topeng dengan beg kembung yang terpasang dan mampu menyimpan oksigen hingga 1 liter. Terdapat model topeng dengan takungan, yang disebut topeng tanpa pernafasan, yang mempunyai injap yang menghalang orang itu bernafas dalam karbon dioksida;
- Topeng trakeostomi: setara dengan jenis topeng oksigen tertentu untuk orang yang mengalami trakeostomi, yang merupakan kanula yang dimasukkan ke dalam trakea untuk bernafas.
Di samping itu, agar oksigen dapat diserap oleh paru-paru dengan betul, adalah mustahak bahawa orang tersebut tidak mengalami halangan atau rembesan di hidung dan juga, untuk mengelakkan pengeringan mukosa saluran udara, perlu menggunakan pelembapan ketika aliran oksigen berada di atas 4 liter seminit.
2. Sistem aliran tinggi
Sistem aliran tinggi mampu memberikan kepekatan oksigen yang tinggi, melebihi apa yang seseorang dapat menyedut dan ditunjukkan dalam kes yang lebih teruk, dalam keadaan hipoksia yang disebabkan oleh kegagalan pernafasan, emfisema paru, edema paru-paru akut atau radang paru-paru . Lihat lebih lanjut apa itu hipoksia dan kemungkinan sekuel jika dibiarkan.
Topeng Venturi adalah cara yang paling biasa untuk terapi oksigen jenis ini, kerana ia mempunyai penyesuai yang berbeza yang menawarkan kadar oksigen yang tepat dan berbeza, sesuai dengan warnanya. Sebagai contoh, penyesuai merah jambu menawarkan oksigen 40% dalam jumlah 15 liter seminit. Topeng ini mempunyai lubang yang memungkinkan udara yang dihembuskan keluar, yang mengandungi karbon dioksida, dan memerlukan pelembapan untuk mengelakkan pengeringan saluran udara.
3. Pengudaraan tidak invasif
Pengudaraan tanpa invasif, juga dikenal sebagai NIV, terdiri daripada sokongan ventilasi yang menggunakan tekanan positif untuk memudahkan masuknya oksigen ke saluran udara. Teknik ini ditunjukkan oleh ahli pulmonologi dan boleh dilakukan oleh jururawat atau ahli fisioterapi pada orang dewasa dengan gangguan pernafasan dan yang mempunyai kadar pernafasan di atas 25 nafas per minit atau ketepuan oksigen di bawah 90%.
Tidak seperti jenis lain, teknik ini tidak digunakan untuk menyediakan oksigen tambahan, tetapi berfungsi untuk memudahkan pernafasan dengan membuka kembali alveoli pulmonari, meningkatkan pertukaran gas dan mengurangkan usaha pernafasan dan disyorkan untuk orang yang mengalami apnea tidur dan yang mempunyai penyakit kardiorespirasi.
Selain itu, terdapat beberapa jenis topeng NIV yang dapat digunakan di rumah dan bervariasi mengikut ukuran wajah dan penyesuaian setiap orang, dengan CPAP menjadi jenis yang paling umum. Lihat lebih lanjut mengenai apa itu CPAP dan cara menggunakannya.
Untuk apa itu
Terapi oksigen disyorkan oleh doktor untuk meningkatkan ketersediaan oksigen di paru-paru dan tisu badan, mengurangkan kesan negatif hipoksia, dan harus dilakukan apabila orang tersebut mengalami ketepuan oksigen di bawah 90%, tekanan oksigen separa, atau PaO2 , kurang dari 60 mmHg, atau apabila keadaan seperti:
- Kegagalan pernafasan akut atau kronik;
- Penyakit paru obstruktif kronik;
- Emfisema paru;
- Serangan asma;
- Keracunan karbon monoksida;
- Apnea tidur yang terhalang;
- Keracunan sianida;
- Pemulihan selepas anestetik;
- Penangkapan kardiorespirasi.
Jenis terapi ini juga ditunjukkan dalam kes infark miokard akut dan angina pectoris yang tidak stabil, kerana bekalan oksigen dapat menurunkan tanda-tanda hipoksia, yang disebabkan oleh aliran darah yang terganggu, meningkatkan kadar oksigen dalam darah dan, akibatnya, di alveoli paru-paru.
Berhati-hati semasa menggunakan di rumah
Dalam beberapa kes, orang yang mempunyai penyakit pernafasan kronik, seperti COPD, perlu menggunakan sokongan oksigen selama 24 jam sehari dan oleh itu dapat menggunakan terapi oksigen di rumah. Terapi ini dilakukan di rumah melalui kateter hidung, diletakkan di lubang hidung, dan oksigen ditawarkan dari silinder, yang merupakan bekas logam di mana oksigen disimpan dan hanya jumlah yang ditetapkan oleh doktor yang harus diberikan.
Silinder oksigen disediakan oleh program SUS tertentu atau boleh disewa dari syarikat produk hospital-perubatan dan juga dapat diangkut melalui penyokong dengan roda dan dapat dibawa ke lokasi yang berlainan. Namun, semasa menggunakan silinder oksigen, beberapa langkah pencegahan diperlukan, seperti tidak merokok semasa menggunakan oksigen, menjauhkan silinder dari api dan terlindung dari sinar matahari.
Juga, orang yang menggunakan oksigen di rumah perlu mempunyai akses ke alat nadi oksimetri untuk memeriksa ketepuan dan sekiranya orang tersebut menunjukkan tanda-tanda seperti bibir dan jari ungu, pening dan pingsan, anda harus segera pergi ke hospital, kerana mungkin mempunyai oksigen darah rendah.
