Bypass, juga dikenali sebagai bypass jantung atau revaskularisasi miokard, adalah sejenis pembedahan jantung di mana sekeping vena saphenous di kaki diletakkan di jantung, untuk mengangkut darah dari aorta ke otot jantung.
Jenis pembedahan ini dilakukan apabila terdapat penyumbatan oleh plak lemak di saluran jantung, yang merupakan arteri koronari, yang tidak bertambah baik dengan jenis rawatan lain dan, oleh itu, meningkatkan risiko komplikasi serius seperti infark.
Untuk apa operasi pintasan?
Jantung adalah organ penting yang mengepam darah ke seluruh badan, memungkinkannya mengoksigenkan darah di paru-paru dan membekalkan semua sel di bahagian lain badan. Namun, untuk berfungsi dengan baik, jantung juga perlu membekalkan ototnya sendiri dengan darah yang kaya dengan oksigen, yang tiba melalui arteri aorta melalui saluran otot jantung, juga dikenal sebagai arteri koronari.
Apabila arteri koronari ini tersumbat, kerana adanya lemak di dinding pembuluh darah, misalnya, darah mengalir dalam jumlah yang lebih kecil ke otot dan, oleh itu, terdapat penurunan jumlah oksigen yang mencapai sel-sel otot ini. Apabila ini berlaku, jantung kehilangan sebahagian dari kemampuannya untuk mengepam darah ke seluruh badan, menyebabkan gejala seperti sesak nafas, mudah letih dan juga pingsan.
Selain itu, jika darah berhenti mengalir sepenuhnya, otot jantung akan mati sel dan serangan jantung timbul, yang boleh mengancam nyawa.
Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi serius ini, pakar kardiologi boleh menasihatkan untuk melakukan pembedahan pintasan, yang terdiri daripada mengambil sehelai urat saphenous dari kaki dan membuat "jambatan" antara aorta dan tapak sejurus selepas itu. penyumbatan arteri koronari. Dengan cara ini, darah dapat terus beredar melalui otot jantung dan jantung mengekalkan fungsi normalnya.
Bagaimana pembedahan dilakukan
Pembedahan pintasan adalah halus dan berlangsung selama 5 jam. Langkah-langkah pembedahan pintasan adalah:
- Anestesia umum dengan keperluan tiub di trakea untuk memudahkan pernafasan;
- Pembuangan sebahagian vena saphenous di kaki;
- Potongan dibuat di dada untuk memasuki arteri jantung;
- Doktor memeriksa arteri yang tersumbat, menentukan tempat untuk membuat jambatan;
- Vena saphenous dijahit di tempat yang diperlukan;
- Dada ditutup, dengan jahitan khas untuk mendekati sternum;
Pada akhir pembedahan, tiub di trakea dipelihara pada jam-jam pertama pemulihan.
Adakah pembedahan merosakkan peredaran kaki?
Walaupun bahagian vena saphenous dikeluarkan dari kaki, biasanya tidak ada komplikasi untuk peredaran kaki, kerana darah dapat terus beredar melalui urat lain. Di samping itu, setelah membuang bahagian vena, proses yang benar-benar alami, yang dikenali sebagai revaskularisasi, terjadi, di mana kapal baru dibentuk untuk memenuhi keperluan tubuh dan mengganti bahagian vena saphenous yang telah dikeluarkan.
Walaupun jalan pintas hampir selalu menjadi pilihan pertama untuk revaskularisasi jantung, ada saluran lain di dalam badan yang dapat digunakan untuk tujuan ini, terutama arteri mamalia, yang merupakan saluran yang terletak di dada. Apabila ini berlaku, pembedahan boleh dikenali sebagai "jambatan payudara".
Bagaimana pemulihan
Selepas pembedahan, pesakit perlu tinggal di ICU selama 2 hingga 3 hari, untuk membuat penilaian berterusan terhadap tanda-tanda penting dan untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi pembedahan. Setelah dianggap stabil, anda boleh pergi ke bilik hospital, di mana anda akan terus mengambil ubat penahan sakit untuk mengelakkan sakit dada dan kemungkinan ketidakselesaan. Pada fasa ini, anda harus memulakan fisioterapi melalui senaman ringan, berjalan dan bernafas.
Pemulihan dari pembedahan ini agak lambat dan hanya setelah sekitar 90 hari orang tersebut dapat kembali ke rutin harian mereka.
Dalam tempoh selepas operasi, biasanya setelah 2 hari pembedahan, parut tidak lagi memerlukan pembalut dan hanya penting untuk menjaga kebersihan dan bebas dari rembesan. Sehingga 4 minggu selepas pembedahan, anda tidak boleh memandu atau membawa berat badan melebihi 10 kg.
Penting untuk mengambil ubat yang disyorkan oleh pakar kardiologi dan menghadiri temu janji selepas operasi, yang dijadualkan di hospital. Di samping itu, setelah pulih, penting untuk meneruskan gaya hidup yang sihat, dengan diet seimbang dan aktiviti fizikal yang teratur, untuk menjamin fungsi jantung yang baik dan mengelakkan halangan baru dalam peredaran arteri koronari. Lihat apakah langkah-langkah untuk menjaga kesihatan jantung anda.
Risiko pintasan
Oleh kerana itu adalah pembedahan yang panjang dan kompleks, kerana perlu membuka dada dan mengganggu fungsi jantung, operasi pintas mempunyai beberapa risiko, seperti:
- Jangkitan;
- Berdarah;
- Serangan jantung.
Walau bagaimanapun, komplikasi ini lebih kerap terjadi pada orang yang telah mengalami kesihatan yang berkurang, dengan kegagalan buah pinggang, penyakit jantung lain, atau ketika operasi dilakukan dengan segera.
Walau bagaimanapun, risikonya dapat diminimumkan ketika pasien menghormati semua panduan perubatan yang mungkin termasuk pengendalian pemberian makan dan penggunaan atau penangguhan ubat-ubatan tertentu sebelum operasi, dan di samping itu, manfaat pembedahan biasanya melebihi risiko terkena serangan jantung. dan merosakkan kesihatan.
