Terdapat penyakit yang boleh menyebabkan kecederaan dan mempengaruhi struktur esofagus, organ yang mempunyai fungsi penting untuk mengangkut makanan dan cecair antara mulut dan perut, dan beberapa yang utama termasuk refluks gastroesofagus, esofagitis, tumor, kekejangan, jangkitan, kecederaan, sebagai contoh.
Gejala utama yang disebabkan oleh penyakit ini adalah sakit dada, pedih ulu hati, refluks, kesukaran menelan atau rasa bolus di kawasan tekak. Selalunya, rasa sakit itu sengit dan keliru dengan penyakit jantung, paru-paru atau otot, jadi selalu perlu dilakukan penilaian perubatan untuk melakukan ujian seperti endoskopi pencernaan, manometri, ultrasound atau radiografi dengan kontras kawasan, yang mengenal pasti perubahan di rantau ini. struktur organ dan menolak sebab-sebab lain. Ketahui lebih lanjut mengenai penyebab sakit dada yang lain.
1. Penyakit refluks gastroesophageal
Juga dikenali sebagai GERD, penyakit ini disebabkan oleh refluks kandungan perut ke dalam esofagus, yang tidak seharusnya terjadi, kerana tisu organ ini tidak bersedia untuk menerima keasidan yang berlebihan.
- Gejala : gejala utama refluks gastroesofagus adalah terbakar di dada, pedih ulu hati, rasa pahit di mulut, batuk pada waktu malam, laringitis berulang, dan dalam kes yang paling teruk, mungkin terdapat rasa sakit di dada, sakit ditelan (odynophagia) dan kesukaran menelan ( disfagia).
- Rawatan : penggunaan ubat untuk mengurangkan keasidan jus gastrik ditunjukkan, seperti Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole atau Ranitidine, misalnya, dan juga perlu melakukan perubahan dalam tabiat, seperti menghindari makanan yang memudahkan refluks, seperti makanan goreng, lemak, pudina , lada, kopi, teh, tomato, makanan berasid, selain mengelakkan makan terlalu banyak, berbaring betul-betul setelah makan dan memakai pakaian ketat.
Sekiranya refluks gastroesophageal tidak dirawat dengan baik, beberapa komplikasi yang mungkin berlaku adalah esofagitis, esofagus Barrett, penyempitan esofagus dan juga barah. Ketahui lebih lanjut mengenai apakah itu dan bagaimana mengenal pasti refluks gastroesofagus.
2. Esofagitis
Esofagitis adalah keradangan kerongkongan, komplikasi yang mempengaruhi beberapa orang dengan penyakit refluks gastroesofagus. Keradangan ini meningkatkan risiko menyebabkan esofagus Barrett, yang timbul ketika sel-sel yang meradang mengalami transformasi, yang disebut metaplasia, menahan pendedahan kerap keasidan, dan yang mempunyai peningkatan risiko menyebabkan barah esofagus.
Penyebab esofagitis lain termasuk jangkitan yis, muntah yang kerap, penggunaan ubat-ubatan seperti aspirin, anti-radang dan antibiotik, seperti Clindamycin, hernia hiatus atau pengambilan bahan kaustik atau berasid, misalnya.
- Gejala : sakit atau terbakar di dada, sakit atau sukar menelan, rasa pahit di mulut, batuk, laringitis yang kerap.
- Rawatan : jika disebabkan oleh refluks, rawatan esofagitis juga dilakukan dengan menghalang keasidan perut, dengan ubat-ubatan seperti Pantoprazole, Omeprazole dan Ranitidine, sebagai contoh, selain perubahan dalam tabiat makan. Sekiranya disebabkan oleh jangkitan, ubat-ubatan seperti antibiotik, antijamur atau antivirus ditunjukkan sehingga lesi sembuh. Sekiranya kerengsaan disebabkan oleh ubat, zat atau radiasi, mungkin perlu melebarkan kerongkongan, jika fungsinya telah terganggu.
Ketahui lebih banyak maklumat mengenai jenis esofagitis dan cara mengatasinya.
3. Kekejangan esofagus
Tidak diketahui dengan pasti apa penyebab refluks esofagus, namun ada faktor yang dapat mencetuskan aktiviti organ ini yang tidak terkoordinasi, menyebabkan kontraksi esofagus yang menyakitkan dan tidak normal, seperti makanan yang sangat panas atau sejuk.
Untuk mengesahkan penyakit ini, doktor boleh memerintahkan ujian seperti manometri, yang mengesan tekanan esofagus, selain radiografi kontras dan endoskopi.
- Gejala : terutamanya kesukaran menelan dan sakit dada, yang boleh berlaku semasa tidur, bertambah buruk selepas makan, dan disertai dengan pembakaran, refluks dan kesukaran menelan. Dalam beberapa kes, kesakitan boleh menjadi sangat teruk sehingga dapat mensimulasikan infark miokard akut.
- Rawatan : rasa sakit dapat dihilangkan dengan antasid dan, untuk mengawal kekejangan, doktor boleh mengesyorkan ubat-ubatan seperti nitrat, hidralazin, penyekat saluran kalsium, toksin botulinum dan anxiolytics, misalnya.
4. Barah esofagus
Tumor di kerongkongan jarang berlaku, dan dalam kebanyakan kes, ini berkaitan dengan adanya penyakit refluks dan esofagus Barrett, namun, faktor risiko lain adalah merokok, pengambilan alkohol, kecederaan kaustik, jangkitan HPV, kegemukan dan refluks esofagus .
- Gejala : gejala utama adalah kesukaran menelan makanan, yang secara beransur-ansur bertambah buruk, bermula dengan makanan pejal dan dapat mencapai cecair. Tanda dan gejala lain yang mungkin muncul adalah penurunan berat badan, suara serak, kesakitan ketika menelan dan anemia, yang boleh membuat orang merasa letih.
- Rawatan : rawatan ditunjukkan oleh doktor mengikut jenis dan keparahan lesi dan biasanya merangkumi pembedahan untuk membuang tumor, selain kemoterapi atau radioterapi.
Ketahui lebih lanjut mengenai cara mengenal pasti dan merawat barah esofagus.
5. Achalasia
Achalasia adalah penyakit yang disebabkan oleh kecederaan atau kehilangan neuron yang bertanggungjawab untuk melancarkan otot esofagus. Dengan cara ini, esofagus kehilangan kemampuannya untuk berehat semasa menelan dan melakukan peristalsis, yang merupakan gelombang pergerakan tiub pencernaan yang terbentuk untuk mengambil makanan ke arah yang betul, hingga ke perut dan usus. Oleh itu, dalam achalasia terdapat pelebaran dan kecacatan esofagus secara beransur-ansur, yang boleh bertambah buruk seiring berjalannya waktu.
- Gejala : gejala utama adalah kesukaran menelan, refluks, sakit dada dan penurunan berat badan.
- Rawatan : walaupun tidak ada penawar, doktor mungkin mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan tekanan pada esofagus dan gejala, seperti nitrat atau hidralazin. Pembedahan esofagus atau pembedahan myotomi adalah alternatif untuk memudahkan pengosongan esofagus dalam kes yang paling teruk. Dalam kes terakhir, penyingkiran esofagus mungkin diperlukan.
Achalasia disebabkan oleh penyebab autoimun, namun, penyakit Chagas juga dapat menyebabkan kerusakan saraf dan menyebabkan pelebaran serupa pada pesakit dengan jangkitan ini. Untuk mengesahkan achalasia, doktor boleh mengesyorkan pemeriksaan seperti manometri esofagus, untuk mengesan perubahan tekanan, selain endoskopi dan radiografi dengan kontras esofagus.
6. Divertikel
Diverticula adalah perubahan struktur esofagus yang biasanya kecil, tetapi dapat tumbuh dan dapat mengekalkan air liur dan makanan.
- Gejala : apabila besar, diverticula boleh menyebabkan kesukaran menelan, bau mulut dan aspirasi makanan ke dalam paru-paru.
- Rawatan : pembedahan mungkin ditunjukkan untuk menghilangkan divertikula yang paling besar atau menyebabkan gejala.
Selain diverticula, perubahan lain dalam struktur kerongkongan yang dapat timbul adalah cincin dan membran di sepanjang organ, selain polip atau tumor jinak, yang dapat menyulitkan menelan makanan, dan boleh menyebabkan penyebab kongenital atau keradangan.
7. Kecederaan pada esofagus
Penyebab penting kesakitan di kerongkongan, walaupun jarang berlaku, adalah pembentukan kecederaan atau perforasi, yang berlaku baik kerana adanya muntah yang sengit, dan semasa prosedur seperti endoskopi atau penempatan tiub nasogastrik, trauma dalam kemalangan atau bahkan akibat kakisan. disebabkan oleh esofagitis atau barah.
- Gejala : terdapat rasa sakit yang teruk di dada, yang bertambah buruk ketika bernafas atau batuk, dan darah mungkin bocor semasa muntah. Mungkin juga terdapat radang mediastinum, kawasan di mana organ penting lain seperti jantung dan paru-paru berada, yang berbahaya dan boleh membahayakan nyawa seseorang.
- Rawatan : aspirasi rembesan dengan tiub diperlukan, penggunaan antibiotik dan elakkan makan sehingga luka sembuh. Apabila luka besar atau tidak dapat dibendung, pembedahan untuk pembetulan ditunjukkan.
Selain pembentukan lesi, mungkin terdapat kesan makanan atau beberapa benda asing yang dapat dimasukkan ke dalam kerongkongan dan menyebabkan rasa sakit yang kuat dan ketidakupayaan untuk menghilangkan rembesan yang terbentuk. Dalam beberapa kes, mungkin diperlukan untuk menghilangkan penyebabnya dengan endoskopi.
