Kanser pada faraj sangat jarang berlaku dan, dalam kebanyakan kes, muncul sebagai barah yang memburuk di bahagian lain badan, seperti serviks atau vulva, misalnya.
Gejala barah pada faraj seperti pendarahan selepas hubungan intim dan keputihan berbau biasanya muncul antara 50 hingga 70 tahun pada wanita yang dijangkiti virus HPV, tetapi juga dapat muncul pada wanita yang lebih muda, terutama jika mereka berisiko bagaimana menjalin hubungan dengan beberapa pasangan dan tidak menggunakan kondom.
Dalam kebanyakan kes, tisu barah terletak di bahagian paling dalam faraj, tanpa perubahan yang dapat dilihat di kawasan luar dan, oleh itu, diagnosis hanya boleh dibuat berdasarkan ujian pencitraan yang diperintahkan oleh pakar sakit puan atau ahli onkologi.
Gejala yang mungkin berlaku
Ketika berada di tahap awal, barah vagina tidak menimbulkan gejala, namun, ketika ia berkembang, gejala seperti di bawah akan muncul. Periksa gejala yang mungkin anda alami:
- 1. Pelepasan berbau atau sangat cair Tidak Ya
- 2. Kemerahan dan bengkak di kawasan kemaluan Tidak Ya
- 3. Pendarahan faraj di luar haid Tidak Ya
- 4. Sakit semasa hubungan intim Tidak Ya
- 5. Pendarahan selepas hubungan intim Tidak Ya
- 6. Kerap ingin membuang air kecil Tidak Ya
- 7. Sakit perut atau pelvis yang berterusan Tidak Ya
- 8. Sakit atau terbakar ketika membuang air kecil Tidak Ya
Gejala barah pada faraj juga terdapat dalam banyak penyakit lain yang mempengaruhi kawasan ini, oleh itu, penting untuk pergi ke rundingan ginekologi rutin dan secara berkala melakukan pemeriksaan pencegahan, juga disebut pap smear, untuk mengenal pasti perubahan pada tahap awal, memastikan peluang penyembuhan yang lebih baik.
Lihat lebih lanjut mengenai Pap smear dan bagaimana memahami keputusan ujian.
Untuk membuat diagnosis penyakit, pakar sakit puan mengikis tisu permukaan di dalam faraj untuk biopsi. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk melihat luka atau kawasan yang mencurigakan dengan mata kasar semasa rundingan ginekologi rutin.
Apa yang menyebabkan barah faraj
Tidak ada sebab khusus untuk munculnya barah pada vagina, namun, kes-kes ini umumnya berkaitan dengan jangkitan oleh virus HPV. Ini kerana beberapa jenis virus mampu menghasilkan protein yang mengubah cara gen penekan tumor berfungsi. Oleh itu, sel barah lebih mudah muncul dan membiak, menyebabkan barah.
Siapa yang paling berisiko
Risiko terkena beberapa jenis barah di kawasan genital lebih tinggi pada wanita dengan jangkitan HPV, namun, ada faktor lain yang mungkin juga menjadi penyebab barah faraj, termasuk:
- Berumur lebih dari 60 tahun;
- Mempunyai diagnosis neoplasia vagina intraepithelial;
- Menjadi perokok;
- Menghidap jangkitan HIV
Oleh kerana jenis barah ini lebih sering terjadi pada wanita yang mempunyai jangkitan HPV, tingkah laku pencegahan seperti mengelakkan daripada mempunyai banyak pasangan seksual, menggunakan kondom dan melakukan vaksinasi terhadap virus, dapat dilakukan secara percuma di SUS di kanak-kanak perempuan berumur antara 9 hingga 14 tahun. Ketahui lebih lanjut mengenai vaksin ini dan kapan perlu mendapatkan vaksinasi.
Di samping itu, wanita yang dilahirkan setelah ibu dirawat dengan DES, atau diethylstilbestrol, selama kehamilan juga berisiko tinggi terkena barah pada vagina.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk barah di vagina boleh dilakukan dengan pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi atau terapi topikal, bergantung pada jenis dan ukuran barah, tahap penyakit dan kesihatan umum pesakit:
1. Radioterapi
Terapi radiasi menggunakan radiasi untuk menghancurkan atau mengurangkan pertumbuhan sel barah dan dapat dilakukan bersamaan dengan kemoterapi dosis rendah.
Radioterapi boleh digunakan oleh radiasi luaran, melalui mesin yang memancarkan pancaran radiasi pada vagina, dan mesti dilakukan 5 kali seminggu, selama beberapa minggu atau bulan. Tetapi radioterapi juga boleh dilakukan dengan brachytherapy, di mana bahan radioaktif diletakkan berdekatan dengan barah dan boleh diberikan di rumah, 3 hingga 4 kali seminggu, selang 1 atau 2 minggu.
Beberapa kesan sampingan terapi ini termasuk:
- Penat;
- Cirit-birit;
- Loya;
- Muntah;
- Melemahkan tulang pelvis;
- Kekeringan faraj;
- Penyempitan faraj.
Kesan sampingan biasanya hilang dalam beberapa minggu setelah selesai menjalani rawatan. Sekiranya terapi radiasi diberikan bersamaan dengan kemoterapi, reaksi buruk terhadap rawatan akan lebih teruk.
2. Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan ubat secara lisan atau langsung ke urat, yang boleh berupa cisplatin, fluorouracil atau docetaxel, yang membantu memusnahkan sel barah yang terdapat di dalam vagina atau merebak ke seluruh badan. Ia boleh dilakukan sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran tumor dan merupakan rawatan utama yang digunakan untuk merawat barah faraj yang lebih maju.
Kemoterapi bukan sahaja menyerang sel barah, tetapi juga sel normal di dalam badan, jadi kesan sampingan seperti:
- Keguguran rambut;
- Luka mulut;
- Kekurangan selera makan;
- Pening dan muntah;
- Cirit-birit;
- Jangkitan;
- Perubahan dalam kitaran haid;
- Kemandulan.
Keterukan kesan sampingan bergantung pada ubat yang digunakan dan dosnya, dan biasanya hilang selepas beberapa hari selepas rawatan.
3. Pembedahan
Pembedahan ini bertujuan untuk membuang tumor yang terdapat di dalam faraj agar tidak bertambah besar dan tidak merebak ke seluruh badan. Terdapat beberapa prosedur pembedahan yang boleh dilakukan seperti:
- Eksisi tempatan: terdiri daripada penyingkiran tumor dan bahagian tisu faraj yang sihat;
- Vaginektomi: terdiri daripada pengangkatan vagina secara keseluruhan atau sebahagian dan ditunjukkan untuk tumor besar.
Kadang kala perlu membuang rahim untuk mengelakkan barah berkembang di organ ini. Kelenjar getah bening di kawasan pelvis juga mesti dikeluarkan untuk mengelakkan sel barah merebak.
Waktu pemulihan dari pembedahan berbeza dari wanita ke wanita, tetapi penting untuk berehat dan mengelakkan hubungan intim semasa waktu penyembuhan. Sekiranya terdapat penyingkiran faraj secara total, ia dapat disusun semula dengan ekstrak kulit dari bahagian badan yang lain, yang membolehkan wanita itu melakukan hubungan seksual.
4. Terapi topikal
Terapi topikal terdiri daripada menerapkan krim atau gel secara langsung ke tumor yang terletak di dalam vagina, untuk mencegah pertumbuhan barah dan menghilangkan sel barah.
Salah satu ubat yang digunakan dalam terapi topikal adalah Fluorouracil, yang dapat disapu terus ke vagina, seminggu sekali selama sekitar 10 minggu, atau pada waktu malam, selama 1 atau 2 minggu. Imiquimod adalah ubat lain yang boleh digunakan, tetapi kedua-duanya perlu ditunjukkan oleh pakar sakit puan atau ahli onkologi, kerana tidak di kaunter.
Kesan sampingan terapi ini boleh merangkumi kerengsaan yang teruk pada vagina dan vulva, kekeringan dan kemerahan. Walaupun berkesan dalam beberapa jenis barah vagina, terapi topikal tidak memberikan hasil yang baik dibandingkan dengan pembedahan, dan oleh itu kurang digunakan.
