Thrombosis adalah pembentukan gumpalan atau trombi di dalam saluran darah, mencegah aliran darah. Pembedahan apa pun dapat meningkatkan risiko terkena trombosis, karena sering dihentikan untuk waktu yang lama baik selama dan setelah prosedur, yang mengganggu peredaran darah.
Oleh itu, untuk mengelakkan trombosis selepas pembedahan, disarankan untuk mula berjalan kaki sejurus selepas pembebasan doktor, memakai stoking elastik selama kira-kira 10 hari atau sehingga bila boleh berjalan dengan normal, gerakkan kaki dan kaki sambil berbaring dan mengambil ubat antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan, seperti Heparin, misalnya.
Walaupun ia mungkin muncul selepas pembedahan, risiko trombosis lebih besar dalam tempoh pembedahan kompleks selepas operasi atau memerlukan lebih dari 30 minit, seperti pembedahan di dada, jantung atau perut, seperti pembedahan bariatrik, misalnya. Dalam kebanyakan kes, trombi terbentuk dalam 48 jam pertama hingga sekitar 7 hari selepas pembedahan, menyebabkan kemerahan pada kulit, panas dan sakit, menjadi lebih biasa di kaki. Lihat lebih banyak gejala untuk mengenal pasti trombosis dengan lebih cepat dalam Deep Venous Thrombosis.
Untuk mengelakkan trombosis selepas pembedahan, doktor anda mungkin menunjukkan:
1. Berjalan secepat mungkin
Pesakit yang dikendalikan harus berjalan sebaik sahaja dia mengalami sedikit kesakitan dan tidak berisiko patah parut, kerana pergerakan itu merangsang peredaran darah dan mengurangkan risiko trombi. Biasanya, pesakit boleh berjalan pada akhir 2 hari, tetapi bergantung kepada pembedahan dan arahan doktor.
2. Pakai stoking elastik
Doktor boleh mengesyorkan penggunaan stoking mampatan malahan sebelum pembedahan, yang harus digunakan untuk jangka masa sekitar 10 hingga 20 hari, sehingga pergerakan tubuh sepanjang hari kembali normal dan sudah mungkin melakukan aktiviti fizikal, dikeluarkan hanya untuk kebersihan badan.
Kaus kaki yang paling banyak digunakan ialah stoking mampatan sederhana, yang memberikan tekanan sekitar 18-21 mmHg, yang mampu memampatkan kulit dan merangsang pengembalian vena, tetapi doktor juga mungkin menunjukkan kaus kaki elastik mampatan tinggi, dengan tekanan antara 20-30 mmHg, dalam kes tertentu berisiko lebih tinggi, seperti orang dengan vena varikos tebal atau maju, misalnya.
Stoking elastik juga disarankan bagi sesiapa yang mempunyai masalah dengan peredaran vena, orang yang terbaring di tempat tidur, yang menjalani rawatan yang terhad di tempat tidur atau yang mempunyai penyakit saraf atau ortopedik yang menghalang pergerakan. Ketahui lebih banyak maklumat mengenai apa yang mereka gunakan dan kapan menggunakan stoking mampatan.
3. Angkat kaki
Teknik ini memudahkan pengembalian darah ke jantung, yang mencegah pengumpulan darah di kaki dan kaki, selain mengurangkan pembengkakan pada kaki.
Sekiranya boleh, pesakit disarankan menggerakkan kaki dan kakinya, membongkok dan meregangkan sekitar 3 kali sehari. Latihan-latihan ini dapat dipandu oleh ahli fisioterapi semasa berada di hospital.
4. Menggunakan ubat antikoagulan
Ubat yang membantu mencegah pembentukan gumpalan atau trombi, seperti Heparin yang boleh disuntik, yang dapat ditunjukkan oleh doktor, terutama ketika pembedahan memerlukan waktu atau memerlukan rehat yang lama, seperti perut, toraks atau ortopedik.
Penggunaan antikoagulan dapat ditunjukkan walaupun mungkin untuk berjalan dan menggerakkan badan secara normal. Ubat ini juga biasanya ditunjukkan semasa tinggal di hospital atau semasa rawatan di mana orang itu perlu berehat atau berbaring untuk waktu yang lama. Lebih memahami peranan ubat-ubatan ini dalam apa antikoagulan dan untuk apa.
5. Urut kaki anda
Melakukan urutan kaki setiap 3 jam, dengan minyak badam atau gel urut lain, juga merupakan teknik lain yang merangsang pengembalian vena dan menghalang pengumpulan darah dan pembentukan bekuan.
Di samping itu, fisioterapi motor dan prosedur lain yang mungkin ditunjukkan oleh doktor, seperti rangsangan elektrik otot betis dan pemampatan pneumatik luaran yang berselang, yang dilakukan dengan alat yang merangsang pergerakan darah terutama pada orang yang tidak dapat melakukan pergerakan kaki, seperti pesakit koma.
Siapa yang paling berisiko mengalami trombosis selepas pembedahan
Risiko trombosis yang berlaku selepas pembedahan lebih besar apabila pesakit berusia lebih dari 60 tahun, terutama orang tua yang terbaring di tempat tidur, misalnya selepas kemalangan atau strok.
Walau bagaimanapun, faktor lain yang dapat meningkatkan risiko mengalami trombosis urat dalam selepas pembedahan adalah:
- Pembedahan dilakukan dengan anestesia umum atau epidural;
- Obesiti;
- Merokok;
- Penggunaan pil perancang atau terapi penggantian hormon lain;
- Menghidap barah atau menjalani kemoterapi;
- Jadilah pembawa darah jenis A;
- Menghidap penyakit jantung, seperti kegagalan jantung, urat varikos atau masalah darah seperti trombofilia;
- Pembedahan dilakukan semasa kehamilan atau tidak lama selepas bersalin;
- Sekiranya terdapat jangkitan umum semasa pembedahan.
Apabila pembentukan trombus berlaku akibat pembedahan, ada kemungkinan besar terjadinya embolisme paru, kerana gumpalan melambatkan atau menghalangi jalan masuknya darah di paru-paru, keadaan yang serius dan menyebabkan risiko kematian.
Selain itu, pembengkakan, vena varikos dan kulit coklat pada kaki, yang dalam kes yang lebih teruk, juga boleh menyebabkan gangren, yang merupakan kematian sel kerana kekurangan darah.
