Kejutan kardiogenik berlaku apabila jantung kehilangan kemampuannya untuk mengepam darah dalam jumlah yang cukup ke organ, menyebabkan penurunan tekanan darah, kekurangan oksigen dalam tisu dan pengumpulan cecair di paru-paru.
Kejutan jenis ini adalah salah satu komplikasi terbesar infark miokard akut dan, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan kematian pada hampir 50% kes. Oleh itu, jika disyaki kejutan kardiogenik, sangat penting untuk segera pergi ke hospital untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan yang sesuai.
Tanda dan gejala utama
Gejala yang mungkin menunjukkan kemungkinan kejutan kardiogenik adalah:
- Pernafasan cepat;
- Peningkatan kadar denyutan jantung yang berlebihan;
- Pengsan tiba-tiba;
- Nadi lemah;
- Peluh tanpa sebab yang jelas;
- Kulit pucat dan hujung sejuk;
- Pengurangan jumlah air kencing.
Dalam kes di mana terdapat pengumpulan cairan di paru-paru atau edema paru, sesak nafas dan bunyi yang tidak normal dapat muncul ketika bernafas, seperti mengi, misalnya.
Oleh kerana kejutan kardiogenik lebih sering terjadi setelah serangan jantung, gejala ini juga disertai dengan gejala serangan jantung, seperti rasa tekanan di dada, kesemutan di lengan, rasa bola di tekak atau mual. Lihat senarai tanda yang lebih lengkap yang mungkin menunjukkan serangan jantung.
Cara mengesahkan diagnosis
Diagnosis kejutan kardiogenik perlu dibuat secepat mungkin di hospital dan, oleh itu, jika ada kecurigaan, sangat penting untuk segera pergi ke bilik kecemasan. Doktor boleh menggunakan beberapa ujian, seperti pengukuran tekanan darah, elektrokardiogram atau sinar-X dada, untuk mengesahkan kejutan kardiogenik dan memulakan rawatan yang paling tepat.
Kemungkinan penyebab kejutan kardiogenik
Walaupun infark adalah penyebab kejutan kardiogenik yang paling kerap, masalah lain juga boleh menyebabkan komplikasi ini. Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk:
- Penyakit injap jantung;
- Kegagalan ventrikel kanan;
- Miokarditis akut;
- Penyakit arteri koronari;
- Aritmia jantung;
- Trauma langsung ke jantung;
- Keracunan jantung oleh ubat dan toksin;
Selain itu, pada tahap sepsis yang paling maju, yang merupakan jangkitan umum organisme, kejutan kardiogenik juga dapat terjadi, hampir selalu mengakibatkan kematian. Periksa bagaimana mengenal pasti kes sepsis, untuk memulakan rawatan dan mengelakkan kejutan kardiogenik.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk kejutan kardiogenik biasanya dimulakan tepat di bilik kecemasan hospital, tetapi kemudian perlu tinggal di unit rawatan intensif, di mana pelbagai jenis rawatan dapat dilakukan untuk mencuba melegakan gejala, memperbaiki fungsi jantung dan memudahkan peredaran darah darah:
1. Penggunaan ubat-ubatan
Sebagai tambahan kepada serum yang digunakan terus ke urat untuk mengekalkan penghidratan dan pemakanan, doktor juga boleh menggunakan:
- Ubat untuk meningkatkan kekuatan jantung , seperti Noradrenalin atau Dopamine;
- Aspirin , untuk mengurangkan risiko pembentukan gumpalan dan memudahkan peredaran darah;
- Diuretik , seperti Furosemide atau Spironolactone, untuk mengurangkan jumlah cecair di paru-paru.
Ubat ini juga diberikan terus ke urat, sekurang-kurangnya pada minggu pertama rawatan, dan kemudian boleh diambil secara oral, apabila keadaannya bertambah baik.
2. Kateterisasi
Rawatan jenis ini dilakukan untuk mengembalikan peredaran darah ke jantung, misalnya jika berlaku serangan jantung. Untuk ini, doktor biasanya memasukkan kateter, yang panjangnya nipis, melalui arteri, biasanya di kawasan leher atau pangkal paha, ke jantung untuk mengeluarkan gumpalan yang mungkin dan membiarkan darah mengalir semula dengan betul.
Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana kateterisasi dilakukan dan untuk apa.
3. Pembedahan
Pembedahan biasanya hanya digunakan pada kes yang paling teruk atau ketika gejala tidak membaik dengan penggunaan ubat atau kateterisasi. Dalam kes-kes ini, pembedahan dapat berfungsi untuk memperbaiki kecederaan jantung atau melakukan bypass jantung, di mana doktor meletakkan arteri lain di jantung sehingga darah mengalir ke kawasan yang tanpa oksigen kerana adanya bekuan.
Apabila fungsi jantung sangat terjejas dan tidak ada teknik yang berfungsi, tahap terakhir rawatan adalah melakukan pemindahan jantung, namun, perlu mencari penderma yang serasi, yang agak rumit. Ketahui lebih lanjut mengenai pemindahan jantung.
Komplikasi utama
Komplikasi kejutan kardiogenik adalah kegagalan beberapa organ mulia seperti ginjal, otak dan hati, yang bertanggungjawab untuk kebanyakan kematian pesakit yang dimasukkan ke rawatan intensif. Komplikasi ini dapat dielakkan setiap kali diagnosis dan rawatan dibuat lebih awal.
